【摘 要】
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目的：考察术中亚低温对脑瘤切除术中病人血清NSE(神经元特异性烯醇化酶)．SOD(超氧化物歧化酶)及MDA(丙二醛)和电解质变化的影响，初步评价其在脑瘤手术中应用的可行性和意义。
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目的：考察术中亚低温对脑瘤切除术中病人血清NSE(神经元特异性烯醇化酶)．SOD(超氧化物歧化酶)及MDA(丙二醛)和电解质变化的影响，初步评价其在脑瘤手术中应用的可行性和意义。
方法：选择36例ASAⅡ-Ⅲ级胶质瘤择期手术患者。随机分为亚低温组(A组)18例病人和常温组(B组)18例病人。亚低温组诱导后实施全身降温，在硬脑膜打开前将脑温降至并维持在34℃-35℃之间，硬脑膜关闭后开始复温，常温组维持正常体温(36℃-37℃)。记录术前(T<,1>)、诱导后(T<,2>)、术中2小时(T<,3>)、术毕时(T<,4>)和术后次日清晨(T<,5>)两组病人的心率、平均动脉压和血氧饱和度。于T<,1>、T<,3>、T<,4>和T<,5>时点采血测血清NSE和SOD、MDA含量。两组病人均于T<,1>、T<,3>和T<,5>时点采血查电解质。
结果：1．一般资料：两组病人的体重、年龄、性别、手术时间等基线资料均无统计学差异。
2．围术期血流动力学的变化：T<,3>和T<,4>时点降温组的心率低于常温组(P<0.05)。
3．血清：NSE浓度的变化：T<,5>时点降温组的NSE值低于常温组(P<0.05)。
4．血清SOD及MDA浓度的变化：T<,3>和T<,4>时点降温组的SOD值高于常温组(P<0.01，P<0.05)，而MDA值则低于常温组(P<0.05，P<0.01)5．降温组钾离子和钙离子在术中2小时(T<,3>)均较常温组明显降低(P<0.01)。
结论：术前诱导的亚低温(34℃-35℃)可减轻脑瘤切除术中的脑损伤，起到一定的脑保护作用(达到术中脑保护的目的)，并且是安全可行的。
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