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背景异位性皮炎(atopic dermatitis,AD)是一种慢性、炎症性、反复发作性疾病,好发于婴儿和儿童,常常伴有血清总IgE(tIgE)升高。关于tIgE水平与AD临床特征在中国汉族中的研究不多,本研究对1030例AD儿童血清tIgE与临床特征进行回顾性分析。目的探讨儿童异位性皮炎(AD) tIgE与临床特征的相互关系。方法采用调查表的形式收集2008年1月至2010年3月来自全国多家医院的1030例儿童AD患者,均符合Hanifin-Rajka诊断标准。所有患者均采用AllergyScreen过敏原定量检测系统检测血清tIgE,并采用统一的问卷调查对病人及家属进行临床流行病学调查。应用Epi info 6.0软件、SPSS10.0软件对资料进行统计学处理和分析,采用单样本Kolmogorov - Smirnov检验,卡方检验和非参数检验,探讨tIgE值与AD临床特征的相关性。结果1030例患儿中,男性为634例,女性为396例,男女比例为1.6:1。病人的平均年龄为1.5(0.5,5)岁,平均发病年龄为2(1,4)月,平均病程为3(2,7)月。患者的当前年龄范围是36天～12岁,发病年龄的范围是2天～11岁。1030例AD患儿中,499(48.4%)例患儿伴有血清tIgE水平升高,928(90.1%)例为城市儿童。与tIgE水平正常的患儿相比,tIgE水平升高的患儿发病年龄大(P < 0.001)。tIgE升高组的“混合型”AD的患病率明显高于正常组(P < 0.001),伴有tIgE升高的患儿更易伴发哮喘(BA()P < 0.001)和过敏性皮炎(AR)(P = 0.036),但两组在家族异位性病上差异无显著性(P > 0.05)。根据Mann-Whitney检验,tIgE升高组的SCORAD评分和OSAAD评分明显高于正常组(P < 0.001和P = 0.001);根据秩和检验,两组AD的严重程度差异有显著性(P < 0.001),伴有tIgE升高的患儿重度AD的可能性更大。在Hanifin-Rajka诊断标准的23项次要体征中早期发病年龄(90.9%)、干燥(74.8%)和面部苍白/红斑(70.5%)最常见。对除了tIgE升高外其他的次要体征进行统计学分析,部分在tIgE升高组和tIgE正常组中差异有显著性(均P < 0.05)。结论通过tIgE与儿童AD临床特征之间的相关性分析,得出tIgE可能是导致儿童AD严重度及临床特征有差异的原因之一,从而进一步对疾病的诊断、治疗和预后提供线索。