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目的检测Th17细胞与Treg细胞及其相关细胞因子、特异转录因子在强直性脊柱炎(AS)患者外周血中的状态和表达,探讨Th17细胞与Treg细胞在强直性脊柱炎发病中的意义及其与强直性脊柱炎临床特征的相关性,为强直性脊柱炎病因及治疗研究提供线索和参考依据。方法收集安徽医科大学第一附属医院2009‐2010年门诊确诊及住院的50例强直性脊柱炎患者作为病例组,选取同期43例健康体检健康人群作为对照组,并根据病情活动度将AS患者分为病情活动组和病情稳定组。采用流式细胞术检测15例AS患者与13例健康对照外周血Th17细胞与Treg细胞的数量,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测50例AS患者和43例健康对照外周血血清中Th17与Treg相关细胞因子(IL‐2,IL‐6,IL‐10,IL‐17,IL‐23,TGF‐β)的含量,采用荧光定量PCR检测50例AS患者和43例健康对照外周血Th17细胞与Treg细胞特异性转录因子RORγt与FOXP3的mRNA表达水平。结果AS患者外周血中Th17细胞数量显著多于健康对照(P < 0.05),Treg细胞数量有显著减少(P < 0.05);AS患者血清IL‐6,IL‐17,IL‐23含量明显高于健康对照组(P < 0.05),同时IL‐2,IL‐10,TGF‐β无显著变化(P > 0.05),AS病情活动组患者血清IL‐10和TGF‐β含量明显高于病情稳定组(P < 0.05),其他细胞因子无显著变化(P > 0.05);AS患者Th17细胞特异性转录因子RORγt的RNA表达水平有显著升高(P > 0.05),Treg细胞特异性转录因子FOXP3表达无显著变化(P > 0.05);AS患者的病情活动度(BASDAI)及血沉(ESR),C反应蛋白(CRP)与本次研究结果中的Th17/Treg细胞数量,细胞因子含量,转录因子表达量均无显著相关性(P > 0.05)。结论AS患者外周血Th17与Treg细胞数量上存在不平衡现象,而且AS患者外周血中存在高表达的IL‐6,IL‐23,RORγt。AS患者外周血中Th17与Treg细胞的不平衡可能参与了AS的发病和病变进展。