目的:应用大鼠构建牙髓损伤修复模型,将matrilin-4作为盖髓剂置于暴露牙髓处,观察术后不同时间点大鼠牙髓组织的形态学改变及免疫染色结果,以探讨matrilin-4对成牙本质细胞的活性及修复性牙本质形成的影响。方法:将已适应性饲养的28只雄性Wistar大鼠随机分为4组(n=7);于各组大鼠的双侧上颌第一磨牙牙合面备洞近髓,探针穿髓,左侧用matrilin-4,右侧用PBS盖髓后双侧均用玻璃离子封洞;分别于术后3、7、14、28d将大鼠灌流固定处死后取含其双侧上颌第一磨牙的骨组织标本,经固定、脱钙、切片后行HE染色及免疫组化染色,观察各组牙髓组织反应情况、修复性牙本质形成情况及DSP在成牙本质细胞中的表达情况。结果:观察HE染色情况发现:术后3d,matrilin～4组较PBS组相比穿髓孔下方少量炎症细胞聚集,并可见明显的血管扩张。术后7d,matrilin-4组穿髓孔下方炎症反应较matrilin-4 3d组加重,但明显轻于PBS 7d组,血管扩张明显,穿髓孔周边的牙髓牙本质壁上可见前期牙本质形成。术后14d,matrilin-4组露髓区域可被较连续完整的修复性牙本质桥覆盖,但修复性牙本质桥中可见牙髓组织(Pulpal tissue,PT)及未完全吸收的盖髓材料,修复性牙本质桥之间还观察到隧道缺陷。牙本质侧形成的修复性牙本质由管状牙本质(tubular dentin,TD)组成,其下方有重组的成牙本质细胞层。术后28d,matrilin-4组穿髓孔下方可见厚而完整的修复性牙本质桥,由管状牙本质组成,牙本质桥下面有重组的成牙本质细胞层,牙髓形态正常。免疫组化染色结果显示:两组中DSP的阳性表达在术后3、7、14d呈逐渐增强趋势,28d减弱。盖髓后各时间点DSP阳性表达均强于PBS组,且14d时阳性表达达高峰。Matrilin-4组与PBS组相比,在术后3、7、14 d的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:Mariliin-4作为盖髓剂用于大鼠机械性损伤的牙髓暴露区,可一定程度上增强成牙本质细胞的活性并促进修复性牙本质的形成。本结果提示,marilin-4可能作为一种新型盖髓剂,单独或与Ca(OH)2、MTA等联合用于临床,改善现有盖髓剂的不足之处,为研发性能更优异的盖髓剂提供理论基础。