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目的:探讨加味补阳还五汤治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭的临床疗效,发挥中医学在疾病防治上的优势,更好地改善心衰患者的生存质量。方法:遵从CHF诊断标准、NYHA心功能分级标准、中医诊断标准,纳入60例患者,随机分入对照组、治疗组,两组各剔除1例后,每组29例,两组均以西医规范治疗,治疗组在此基础上另服加味补阳还五汤,疗程为4周,观测两组患者治疗前后的心功能分级(NYHA)、NT-pro BNP、LVEF、6MWT、生存质量积分、中医症候。结果:1.心功能分级(NYHA):两组患者的NYHA心功能分级治疗后较治疗前下降,根据心功能疗效评判标准,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)。2.NT-pro BNP:治疗后两组NT-pro BNP水平较治疗前均显著下降(P<0.05),中药的下降比对照组下降更显著(P<0.05)。3.LVEF:治疗后两组LVEF均较治疗前明显提高(P<0.05),治疗组的提高较对照组更显著(P<0.05)。4.6MWT:治疗后治疗组、对照组6MWT距离均较治疗前明显延长(P<0.05),治疗组的延长较对照组更显著(P<0.05)。5.生存质量积分:两组治疗后的生存质量积分均较前明显升高(P<0.05),治疗组升高更明显(P<0.05)。6.中医症候:治疗后两组心悸、气短、疲倦乏力、颈部青筋暴露的主症较治疗前均有明显改善(P<0.05),治疗组在改善气短、疲倦乏力方面明显优于对照组(P<0.05),两组在改善心悸、颈部青筋暴露症候方面效果相当(P>0.05);两组治疗后的中医症候积分均较前明显下降(P<0.05),治疗组下降程度高于对照组(P<0.05),经中医症候疗效评判标准判定,治疗组总有效率93.10%,对照组79.31%,存在显著差异(P<0.05)。7.安全性指标:治疗期间,两组患者均没有出现严重的肝肾功能不全、血尿等不良事件发生,治疗前后的安全性指标对比无显著差异(P>0.05)。结论:加味补阳还五汤联合常规西药治疗慢性心力衰竭有不错的临床疗效,可以降低NYHA心功能分级、NT-pro BNP水平,提高LVEF,延长6MWT距离,升高生存质量积分,改善中医症候,尤其是气短、疲倦乏力等症状,从多方面改善患者心功能,提高患者的生存质量,同时安全性也不错,又可以减少西药的不良反应,优于单纯西药治疗。