山桔颗粒对人巨细胞病毒活动性感染抑制作用的研究

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本文对人巨细胞病毒感染的临床流行病学特点、机体免疫学变化、宫内感染机制、临床表现、诊断以及防治等的国内外研究现状予以较全面的综述。课题借助体外细胞培养技术,观察不同浓度的山桔颗粒药物在2BS细胞培养内对HCMV的抑制作用。实验采用细胞病变效应(CPE)法,设立丙氧鸟苷(GCV)对照组及病毒阳性对照组,采用定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法,检测感染后2BS细胞HCMV晚期mRNA的表达,从基因水平上对中药山桔颗粒抗人巨细胞病毒感染的体外作用机制进行了研究。在此基础上,将山桔颗粒应用于临床治疗育龄妇女HCMV活动性感染,分别采用RT-PCR、PCR、ELISA等方法测定治疗前后患者血清HCMV晚期mRNA、HCMV DNA、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及白细胞介素-6(IL-6)的水平。 结果显示 1.山桔颗粒在体内外均能够抑制HCMV晚期mRNA的表达;2.山桔颗粒对HCMV所致细胞病变有明显的抑制作用;3.临床研究发现,山桔颗粒临床有效率达80%以上。HCMV-IgM阳性孕妇及育龄妇女TNF-α、IL-6较对照组显著增高(p<0.05);山桔颗粒治疗后TNF-α、IL-6基本恢复至正常水平。HCMV-IgM转阴率为80%,显著高于未治疗组的自然转阴率17.17%(p<0.005),HCMV DNA转阴率为70%。本研究结果表明HCMV感染对机体有免疫损伤效应;HCMV mRNA表达与活动性感染密切相关;血清TNF-α、IL-6水平与体内HCMV活动状态有关;山桔颗粒能够提高机体的免疫功能,在体内外对HCMV均有显著的抑制作用,在一定范围内,随药物浓度增高作用增强,是治疗HCMV活动性感染,尤其是孕期感染的安全、有效的中药制剂。
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