血管性痴呆(Vascular dementia VD)是指各种脑血管疾病引起的脑功能障碍而产生的获得性智能损害综合征,是一种慢性进行性疾病。长期的临床实践和大量的医学文献记载报道了针灸治疗血管性痴呆确有疗效。通过了解针灸治疗血管性痴呆的临床研究现状,寻求针灸治疗血管性痴呆的可靠证据,拟建立针灸治疗血管性痴呆的最佳优化方案,以便简化取穴,节省资源。本研究意在初步通过临床研究客观评价所筛选穴位对治疗老年血管性痴呆的临床疗效,并探讨其作用机理,为解决老年血管性痴呆这一世界性的医学难题,寻求一种安全、有效、简便的方法,初步为今后规范治疗提供临床依据。 在临床研究中,我们根据导师们的多年临床经验并结合现代文献研究的成果,选取四神聪、百会、神庭诸穴,采用电针方法,与口服药物脑复康做随机对照,研究电针对血管性痴呆的临床疗效,其结果如下: 临床上我们治疗观察90例血管性痴呆患者,分别施以电针治疗(40例)与单纯西药治疗(20例)及电针加西药治疗(30例),其中电针组取主穴:四神聪、百会、神庭。每次针30分钟,1次/日,3个月为1疗程;西药组以吡拉西坦(脑复康)0.8g/次,3次/日;电针组加西药组则在施以针刺组治疗同时加服与西药组等量的吡拉西坦。结果显示电针组总有效率为90%,吡拉西坦组总有效率为50%,电针加西药组总有效率为87%。电针组与西药组的疗效对比差异具有显著性(p<0.05),电针组与电针加西药组之间疗效前后对比差异不显著(p>0.05)。说明电针所选穴位有改善血管性痴呆患者的认知能力效果,临床疗效优于单纯口服吡拉西坦。在治疗血管性痴呆和预防血管性痴呆发生的危险因素上起积极作用。