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目的:CUL4A在泛素化过程中起着及其关键的作用,多项研究表明CUL4A是一个新型癌基因。本实验旨在通过免疫组织化学方法检测CUL4A和NF-κB p65在胰腺癌组织与正常胰腺组织中的表达情况,分析CUL4和NF-κB p65与胰腺癌分化程度、分期、淋巴结转移等的相关性,探讨CUL4A和NF-κB p65在胰腺癌的发生、发展、转移中的可能机制及临床意义,为胰腺癌的进一步研究提供参考。方法:收集来自郴州市第一人民医院2010至2015年手术后通过病理分析证实为胰腺腺癌的43例胰腺癌组织和12例正常胰腺组织蜡块(距癌组织大于2cm),这些病人术前均未进行放疗和化疗。通过免疫组织化学技术(SP法)检测CUL4A和NF-κB p65在胰腺癌组织与正常胰腺组织中的表达。实验所得数据利用SPSS19.0软件通过卡方检验分析CUL4A和NF-κB p65和胰腺癌病人的病理资料(包括性别、年龄、肿瘤大小、临床分期、分化程度、淋巴结转移)的相关性,通过Spearman相关分析检验CUL4A和NF-κB p65在胰腺癌组织中表达的相关性,P<0.05表示存在统计学意义。结果:(1)43例胰腺癌组织中CUL4A阳性率为74.4%(32/43),12例正常胰腺组织中CUL4A阳性率为33.3%(4/12),χ2=7.004,P=0.008<0.05有统计学意义;43例胰腺癌组织中NF-κB p65阳性率为65.1%(28/42),12例正常胰腺组织中NF-κB p65阳性率为25.0%(3/12),χ2=6.139,P=0.013<0.05有统计学意义。(2)CUL4A和43例胰腺癌患者临床病理资料的相关性:CUL4A和患者的性别、年龄、肿瘤大小均无关,P>0.05;CUL4A和患者的肿瘤分化程度、TNM分期、淋巴结转移有关,P<0.05,有统计学意义。(3)NF-κB p65与43例胰腺癌患者临床病理资料的相关性:NF-κB p65与患者的性别、年龄、肿瘤大小均无关,P>0.05;NF-κB p65与患者的肿瘤分化程度、TNM分期、淋巴结转移有关,p<0.05,有统计学意义。(4)CUL4A和NF-κB p65在胰腺癌组织中表达的相关性:32例CUL4A表达阳性的胰腺癌组织中有25例NF-κB p65表达阳性;11例CUL4A表达阴性的胰腺癌组织中有8例NF-κB p65表达阴性,CUL4A和NF-κB p65在胰腺癌组织中表达呈正关性,r=0.466,p=0.002。结论:(1)CUL4A与NF-κB p65在胰腺癌组织中的表达高于正常胰腺组织,提示胰腺癌的发生可能与CUL4A和NF-κB p65有关。(2)CUL4A与NF-κB p65在分化程度较低、TNM分期较高、有淋巴结转移的胰腺癌组织中高表达更明显,提示胰腺癌的发展和转移可能与CUL4A和NF-κB p65有关。(3)CUL4A和NF-κB p65在胰腺癌组织中表达呈正相关性,提示CUL4A的高表达可能激活NF-κB信号通路,导致细胞上皮间质转化,促进胰腺癌的发生、发展和转移。