益肾促泡汤改善大鼠药物性卵巢功能低下的实验研究

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卵巢功能低下(卵巢早衰)是指月经初潮年龄、周期正常,青春期稍延迟,第二性征发育正常的女性,其40岁以前出现持续性闭经、性器官萎缩,兼见卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)升高,雌激素(E2)降低的综合征,常见有围绝经期综合征症状:烘热、多汗、面部潮红、情绪不稳定包括急躁或抑郁、性欲低下、阴道分泌物减少,于涩等,最终导致不孕。该病临床以肾气虚型多见,“益肾促泡汤”是北京中医药大学牛建昭教授根据多年临床经验配伍而成,目前在临床上应用广泛,其对肾气虚型卵巢功能低下甚至是卵巢早衰疗效显著。目的:通过动物实验研究,初步探讨益肾促泡汤对肾气虚型卵巢功能低下(卵巢早衰)模型大鼠的作用及其机制。方法:以性成熟、动情周期正常的SD大鼠为实验对象,以雷公藤多苷片60mg/kg/d连续灌胃66天造成肾气虚型卵巢功能低下模型,阴道涂片显示动情周期紊乱判断模型成功,即病症结合模型。模型成功后,益肾促泡汤实验性治疗2周,观察实验大鼠一般情况,大鼠卵巢、子宫、肾上腺指数,检测血清激素FSH、LH、E2、P水平,卵巢卵泡形态,卵泡,黄体大小,并黄体凋亡蛋白Caspase-9和Apalf-1的表达水平进行比较。结果:动物实验:(1)在造模成功后,与正常组比较,模型组卵巢指数、子宫指数肾上腺指数明显降低(P<0.05);(2)在造模成功治疗后,卵巢黄体数比较,正常组与模型组比,模型组黄体数明显减少(P<0.05);(3)经治疗后,模型组卵泡周长及面积均小于正常组和氯米芬试验组(P<0.05);(4)经治疗后,血清FSH、LH、E2,模型组与正常组比较,差异有明显统计学意义(P<0.05);(5)凋亡蛋白caspase-9、Apaf-1:正常对照组与模型组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过益肾促泡汤治疗,大鼠一般情况明显改善,动情周期基本恢复正常,体重增加明显。卵巢、子宫指数增加,血清FSH、LH下降,E2.P水平升高,凋亡蛋白caspase-9和Apaf-1表达减少,通过上述结果可推测,益肾促泡汤有类雌、孕激素作用,促进卵巢功能恢复,促进卵泡生长,减少黄体中凋亡蛋白表达,从整体上改善生殖功能。
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