本文对2000年1月1日～2005年6月30日于我院通过手术、病理或其他手段确诊并行MRCP检查的梗阻性黄疸的临床、影像学特点,MRCP诊断的敏感性和特异性,以及与其他辅助诊断手段比较的优缺点进行分析。目的在于进一步明确MRCP在梗阻性黄疸临床诊断中的应用范围及价值,发现各种病因导致梗阻性黄疸时MRCP的特异性表现,从而总结规律,实现MRCP诊断的高确诊率和低漏诊、误诊率,并在此基础上提高梗阻性黄疸的病因诊断正确率,为临床上更好的拟定治疗方案,实现个体化、有针对性的治疗提供有力保障。得出以下结论:1、MRCP作为一种近年来新兴的成像技术,其临床应用价值不断提高,能根据胆管扩张中断部位,准确无误地做出定位诊断,诊断准确率可达到100%;2、MRCP能较准确地鉴别良、恶性梗阻,并显示梗阻的部位、大小、范围及与邻近组织结构的关系,在定性诊断中有较重要的鉴别诊断价值,尤其对结石定性诊断正确率较高;结合常规MRI图像,能明显提高对梗阻性黄疸的诊断准确率;3、与其他诊断手段如US、CT相比,虽然MRCP的诊断正确率并不明显高于前两者,但其优势明显:胆道扩张的形态在生理或病理状态下均能良好显示,为手术方案的设计提供依据;同时,无创性检查扩大了适应症的范围;4、MRCP的主要缺陷在于重建后图像容易掩盖小病变,对胆管内病变信号表现缺乏特异性,在部分恶性梗阻及炎性病变中定性较困难。另外,MRCP在显示壶腹部详细解剖结构上比较差,此区亦是MRI的盲区。对于MRCP如何特殊地提供该区信息,尚待进一步的研究。