目的：　　1. 客观比较、评价减重手术相比生活方式减肥对肥胖患者阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive sleep apnoea and hypopnea syndrome，OSAHS）的缓解情况。2. 将手术干预组分为胃旁路术（Roux-en-Y gastric bypass, RYGB）组和袖状胃切除术（sleeve gastrectomy , SG）组，对比两者疗效。为减重手术治疗肥胖患者OSAHS提供循证学依据。　　方法：　　计算机检索数据库：Googles scholar、PubMed、Embase、Clinical Key、Cochrane Library Central、Ovid、Web of Science、ClinicalTrials、中国知网数据库、万方数据库、维普数据库、中国临床实验注册中心；手工检索我校馆藏图书，检索有关以肥胖症伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive sleep apnoea and hypopnea syndrome ，OSAHS） 患者为研究对象，减重手为干预措施，以术后多导睡眠图监测主要检查指标为结局指标的高质量临床研究，严格按照纳入排除标准纳入文献，对纳入文献进行数据提取并评估发表偏倚。分别以术后呼吸暂停和低通气指数(apnoea-hypopnoea index , AHI)、睡眠期间最低SpO2、睡眠效率、爱泼沃斯嗜睡量表(Epworth Sleepiness Scale, ESS)评分作为客观评价患者睡眠呼吸暂停低通气严重程度的指标，以体重指数（Body Mass Index，BMI）、颈围为客观评价患者减重的指标，与饮食联合运动减肥的疗效做比较。将手术治疗组的患者通过减重手术对OSAHS的疗效进行亚族分析，并做质量评价、偏倚风险的评价。　　结果：　　本次Meta分析共纳入25项研究，905名患有肥胖症的OSAHS患者，纳入研究呈现出“合格—高”研究质量，偏移风险高。AHI：手术组术前平均AHI为 39.1（次/小时），AHI在减重手术后减少了27.56（次/小时）（95％CI [23.44,31.67]），其中RYGB术后AHI由术前的39.2（次/小时）降低了29.9（次/小时） （95％CI [21.56, 38.28]），SG手术后AHI由术前38.3（次/小时）降低了28.02 （次/小时）（95％CI [11.06,44.98]），饮食运动减肥干预后AHI由36.3（次/小时）降低了13.36（次/小时）（95％CI [8.17,18.54]）。BMI（以高质量文献结果为准）：手术组术前平均为BMI 42.7 kg/m2，术后降低了18.47 kg/m2，（95％CI[13.95, 22.99]）。其中RYGB手术组由46.6kg/m2，术后降低了 21.77 kg/m2（95％CI，[19.77, 23.78]），SG手术组由52.84 kg/m2，术后降低了15.61 kg/m2（95％CI，[8.85, 22.37]），饮食运动减肥干预后BMI由36.4 kg/m2 降低了2.64 kg/m2 （95％CI[1.37, 3.92]）。睡眠期间最低血氧浓度：手术组术前平均睡眠期间最低血氧浓度为是76.8%，术后升高了9.02%（95％CI [10.60, 7.45]）。饮食运动减肥干预后睡眠期间最低血氧浓度由82.6%，升高了4.01%（95％CI[7.18, 0.83]）。颈围：手术组术前平均颈围是44cm，术后减少了6.39cm（95％CI [3.93, 8.84]）。纳入研究报告饮食运动减肥干预前后颈围变化的文献较少，且结果稳定性不高，该组结果无意义。睡眠效率：手术组术前平均睡眠效率是75.2%，术后升高11.19（95％CI[16.35, 6.03]）。饮食运动减肥干预后睡眠期间最低血氧浓度由79.2%，提高了2.02（95％CI[3.08, 0.95]）。ESS评分：手术组术前平均ESS评分10.7分，术后降低了6.61分（95％CI [2.91, 10.30]）。饮食运动减肥干预后ESS评分由12.8分，升高了3.82（95％CI[2.19, 5.46]）。　　结论：　　1.减重手术和饮食联合运动减肥对肥胖伴有OSAHS患者的OSAHS和肥胖症都有明显的治疗作用。但减重手术的效果更为显著。　　2.RYGB相比SG在OSAHS治疗中有一定优势。