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目的 通过观察西格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)患者血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)及肝肾功能的影响，探讨西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性。 方法 选择2013年1月至6月我院收治的病程在3个月-3年、饮食运动控制及单用二甲双胍治疗3个月以上、血糖控制不良的T2DM患者80例，在原治疗方案基础上用西格列汀100mg/d，持续治疗12周，观察患者的空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPBG)、HbA1c及BMI变化，并同治疗前进行比较分析。将尿微量白蛋白/尿肌酐＜30mg/g的患者分为A组，30mg/g≤尿微量白蛋白/尿肌酐＜300mg/g的患者分为B组，均在服用二甲双胍基础上加用西格列汀100mg/d，观察用药前后对两组患者血压、肝功能、肾功能的影响。 结果 1、单用二甲双胍血糖控制不佳的T2DM患者，加用西格列汀治疗12周后，FBG降低1.12mmol/L，P＜0.01;2hPBG降低3.13mmol/L，P＜0.01;HbA1c降低0.92％，P＜0.01。 2、单用二甲双胍血糖控制不佳的T2DM患者，加用西格列汀治疗12周后，BMI较前无明显下降，P＞0.05。 3、对单用二甲双胍尿微量白蛋白/尿肌酐≥30mg/g的T2DM患者，加用西格列汀治疗12周后尿微量白蛋白/尿肌酐无明显升高，P＞0.05，对肝功能、肾功能、血压均无明显改变。 结论 1、单用二甲双胍血糖控制不佳的T2DM患者，在二甲双胍原用量基础上，加用西格列汀100mg/d后，可降低血糖。 2、单用二甲双胍血糖控制不佳的T2DM患者，在二甲双胍原用量基础上，加用西格列汀100mg/d后，体重较前无明显改变。 3、单用二甲双胍尿微量白蛋白/尿肌酐≥30mg/g的患者，加用西格列汀100mg/d后，不能使其进一步升高，且对其血压、肝功能、肾功能无明显影响。