【摘 要】
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目的:研究高血压病（EH）患者不同中医证型间25羟维生素D（25（OH）D）水平的差异,及25（OH）D水平与高血压病患者心肾功能相关性,探讨高血压病患者25（OH）D水平对心肾功能的影响。方法:根据纳入排除标准,选取南京市中医院住院的高血压病患者150例。通过调查问卷采集患者的一般资料,结合患者症状、舌苔脉象,进行中医辨证分型。患者禁食禁饮8小时以上收集空腹血清及清洁中段尿,分别检测视黄醇结合蛋
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目的:研究高血压病（EH）患者不同中医证型间25羟维生素D（25（OH）D）水平的差异,及25（OH）D水平与高血压病患者心肾功能相关性,探讨高血压病患者25（OH）D水平对心肾功能的影响。方法:根据纳入排除标准,选取南京市中医院住院的高血压病患者150例。通过调查问卷采集患者的一般资料,结合患者症状、舌苔脉象,进行中医辨证分型。患者禁食禁饮8小时以上收集空腹血清及清洁中段尿,分别检测视黄醇结合蛋白、胱抑素C、25（OH）D、尿微量白蛋白、尿α1微球蛋白、尿β2微球蛋白、尿NAG酶。并由南京市中医院心功能室统一采集患者超声心动图。结果:1.25（OH）D水平在EH患者不同吸烟饮酒史、不同年龄层次、不同BMI水平上具有差异,且差异具有统计学意义（P<0.05）。2.中医证型在EH患者不同饮酒史、不同年龄层次、不同BMI水平具有差异,且差异具有统计学意义（P<0.05）。3.25（OH）D水平在EH患者不同中医证型上差异具有统计学意义（P<0.001）,25（OH）D水平从高到低依次为:肝阳上亢>瘀血阻络>痰浊雍盛>肝肾阴虚。4.25（OH）D水平与EH患者LAD、IVSd、LVPWd、LVDd、RWT、LVMI 呈负相关（P<0.05,rs=-0.173、-0.259、-0.280、-0.162、-0.228、-0.233）。5.25（OH）D 水平与 EH 患者 RBP、尿 NAG 酶呈负相关（P<0.05,rs=-0.300、-0.202）。6.25（OH）D水平在EH患者不同UmALB、尿β2-MG、尿α1-MG水平分布差异具有统计学意义（P<0.05）,且异常组均小于正常组。7.BMI是EH患者合并25（OH）D缺乏的独立危险因素,对EH合并25（OH）D缺乏具有一定预测意义（P=0.001<0.01）,BMI预测临界值=25.18kg/m2,特异性=0.656,敏感度=0.651。结论:1.高血压病患者中医证型与血清25（OH）D水平及危险因素（饮酒史、肥胖、高龄）有一定相关性。2.高血压病患者25（OH）D水平与饮酒史、吸烟史、年龄、BMI有一定相关性,且BMI是高血压病合并25（OH）D缺乏的独立危险因素,高血压病患者BMI水平对合并25（OH）D缺乏有一定预测意义。3.高血压病患者25（OH）D水平与心功能有一定相关性,高血压病患者合并25（OH）D缺乏可能更容易出现心脏损害。4.高血压病患者25（OH）D水平与肾功能有一定相关性,高血压病患者合并25（OH）D缺乏可能更容易出现肾脏损害。
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