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研究背景:肝细胞肝癌（hepatocellular carcinoma,HCC）是最常见的恶性肿瘤之一,其发病率在全球恶性肿瘤中居第5位,死亡率居第3位,东亚及东南亚地区发病率最高,仅中国就占病例及死亡总数的50%左右,且发病率呈不断攀升的趋势,严重威胁人类生命健康。HCC起病隐匿,进展迅速,早期浸润,转移性强,复发率高,预后极差。早期发现、早期诊断、早期治疗是提高肝癌疗效的关键所在。近年来研究发现环状RNA（circular RNA,circRNAs）在多种恶性肿瘤的发生发展中起重要作用,但其在HCC中的作用尚未阐明。本文将选取hsacirc0013290作为研究对象,阐述其在HCC发生发展中的可能作用,并评估其在HCC诊断、治疗及预后判断等方面的价值。另一方面,季德胜蛇药是南通特色中成药,具有清热解毒,活血化瘀,消肿止痛,镇静排脓等作用,既往主要用于治疗蛇咬伤,近年的临床研究显示其在肝细胞肝癌的治疗方面亦具有一定的作用。本文将肝细胞肝癌、hsacirc0013290及季德胜蛇药三者串联起来,拟从circRNA层面探讨季德胜蛇药在肝细胞肝癌中的作用,以期为肝细胞肝癌的诊治提供新思路。研究目的:探讨hsacirc0013290在肝细胞肝癌临床诊治中的应用价值及季德胜蛇药含药血清对肝细胞肝癌的作用。研究方法:采用实时荧光定量PCR（qRT-PCR）检测50例HCC患者癌及癌旁组织中hsacirc0013290的相对表达量,并分析hsacirc0013290相对表达量与患者临床特征之间的关系;qRT-PCR检测季德胜蛇药含药血清对肝癌SMMC-7721细胞中hsacirc0013290相对表达量的调控作用;CCK-8法及EdU法检测季德胜蛇药含药血清对SMMC-7721细胞增殖的影响;流式细胞术检测季德胜蛇药含药血清对SMMC-7721细胞凋亡及周期的影响。研究结果:50例HCC患者癌组织中hsacirc0013290的相对表达量较癌旁组织显著降低（P<0.01）;HCC患者癌及癌旁组织中hsacirc0013290的相对表达量与肿瘤大小及临床分期有关（P<0.05）,而与患者的性别、年龄、甲胎蛋白、乙型病毒性肝炎、病理分级等无关（P>0.05）;经20%季德胜蛇药含药血清刺激后,实验组SMMC-7721细胞中hsacirc0013290的相对表达量较对照组明显升高（P<0.01）:在季德胜蛇药含药血清干预下,与对照组相比,实验组细胞增殖受到明显抑制（P<0.01）,细胞凋亡率增加（P<0.01）,且与药物浓度呈正相关,而在细胞周期方面两者无统计学差异（P>0.05）。研究结论:HCC患者癌组织中hsacirc0013290的相对表达量较癌旁组织显著降低,且其表达情况与HCC患者肿瘤大小及临床分期密切相关,提示hsacirc0013290在HCC的发展进程中可能起到抑癌作用,在HCC临床诊治中具有一定的应用价值。季德胜蛇药含药血清可有效提高SMMC-7721肝癌细胞中hsacirc0013290的相对表达量,且能抑制SMMC-7721细胞的增殖作用,诱导SMMC-7721细胞凋亡,为HCC的治疗提供了新思路。