参附注射液对急性左心衰绵羊血浆NT-proBNP水平的影响

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目的:本研究通过观察参附注射液对急性左心衰绵羊模型对血清中NT-proBNP水平的影响,以评价参附注射液对急性左心衰的疗效,为临床诊治提供实验依据。  方法:通过选择性结扎冠状动脉左前降支的方法建立急性左心衰绵羊模型。实验选择4只绵羊。通过制造急性心肌梗死以建立急性左心衰竭模型,将参附注射液2 ml/kg加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注;测定血清NT-proBNP、及通过PiCCO监测CO、CI、SV、MAP、CVP、ITBV、EVLW。测定时间分别为造模前、造模后30分钟、造模后2.5小时、造模后4.5小时、造模后6.5小时。所得数据以SPSS13.0 for Windows统计软件建立数据库并进行统计分析,使用t检验(χ2检验)。  结果:1.NT-proBNP的结果:造模后0.5小时较造模前升高(P<0.05);在造模后6.5小时较造模后4.5小时下降(P<0.05),其水平与造模后0.5小时相仿(造模后6.5小时和造模后0.5小时比较,P>0.05)。2.血流动力学测定结果:①CO、CI、SV、MAP的结果:造模后0.5小时较造模前下降(P<0.01);造模后2.5、4.5、6.5小时分别较造模后0.5小时明显回升,P<0.01。②CVP、ITBV、EVLW的结果:造模后0.5小时较造模前升高(P<0.01);造模后2.5、4.5、6.5小时分别较造模后0.5小时明显回升,P<0.01或0.05。  结论:本实验研究表明,静滴参附注射液后,测得NT-proBNP值下降。NT-proBNP作为一个心衰的重要指标,其下降代表心衰得到改善。参附注射液能显著改善实验性急性左心衰绵羊的心脏收缩力、心脏功能,通过减少胸腔内血容量、血管外肺水,减轻肺水肿,减轻心脏前负荷,增强心肌收缩力,而达到治疗急性左心衰的效果。
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