目的探讨新型分子探针99mTc-3P4-RGD2 SPECT/CT融合显像用于评价阿托伐他汀干预后兔动脉斑块稳定性变化的可行性。方法新西兰雄性大白兔18只随机均分为稳定斑块组(A组)、易损斑块组(B组)、易损斑块他汀干预组(C组),在高脂饲料喂养2W A组动物行假手术,B组、C组行腹主动脉拉伤术,同时予以C组阿托伐他汀2.5mg/(Kg·d),至12W。各组实验动物分别在4W、8W、12W行99mTc-3P4-RGD2 SPECT/CT断层融合显像,测量靶组织及本底计数,计算得到T/NT值。T/NT采用均数±标准差表示,组间比较采用单因素方差分析。12W末处死实验动物,取离体主动脉,行离体腹主动脉显像,以离体“金标准”病理HE染色及免疫组化分析验证。动脉粥样病变的分型参照AHA标准,微血管密度(microvessel density,MVD)采用均数±标准差表示,组间比较采用单因素方差分析。结果4W时三组腹主动脉部位均未见明显放射性分布;8W时A组、C组腹主动脉部位放射性摄取稍增高,B组腹主动脉中下段呈条形放射性摄取增高,明显高于A组、C组。12W时,A、B、C三组腹主动脉放射性摄取均较8W时增加,且以B组增量最为显著。三组放射性摄取T/NT分别为1.579±0.217、1.873±0.226、1.524±0.237。T/NT组间比较采用单因素方差分析,4W时,F=0.020,P>0.05;8W时,F=5.829,P<0.05,两两比较:A组与B组、B组与C组P<0.05,A组与C组P>0.05;12W时,F=8.984,P<0.05,两两比较:A组与B组、B组与C组P<0.05,A组与C组P>0.05。12W末离体腹主动脉标本,A组动脉僵硬伴少量散在白色颗粒状突起,B组动脉僵直,内膜全程明显增厚伴弥漫白色突起,夹杂点片状淡黄色突起,C组动脉略僵硬伴条形白色突起。离体腹主动脉显像,病变部位放射性分布增高,B组明显高于A组、C组,以淡黄色突起部位最为浓聚。12W末HE染色A组、C组动脉斑块分级Ⅱ级,B组为Ⅳ级。A组MVD为8.17±1.17,B组MVD为15.86±1.07,C组MVD为7.17±1.60。组间比较采用单因素方差分析,F=90.36,P<0.05。两两比较:A组与B组、B组与C组P<0.05,A组与C组P>0.05。结论新型分子探针99mTc-3P4-RGD2 SPECT/CT断层融合显像能够用于他汀类药物干预后兔动脉易损斑块稳定性变化的效果评价,具有较高的灵敏度,同时为他汀类药物能够使斑块性质趋于稳定提供证据。