目的：鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤(nasal inverted papilloma, NIP)是起源于鼻腔、鼻窦的上皮源性肿瘤。发病率约为0.03%-0.8%,占鼻腔肿瘤的0.5%-4%,具有局部侵袭性生长、较高的复发率及恶变率的特点,临床上一般按恶性肿瘤处理,手术是治疗NIP的最佳选择,但术后的复发率较高,而复发性鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤的最佳治疗方法仍为手术,二次手术的术式选择直接关系到肿瘤是否能够彻底切除,从而有效预防复发。本研究旨在探讨复发性鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤的二次手术术式选择和术后再次复发的关系,提高对复发性鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤的诊疗水平。资料和方法：回顾性分析1996年4月至2011年8月浙江大学附属邵逸夫医院耳鼻咽喉科收治的165例鼻内翻性乳头状瘤手术患者中的术后复发病例31例(31/165,18.8%)的二次手术术式选择和随访结果。结果：31例完整随访的复发病例中,二次手术术式选择：鼻内镜手术(术式一)：8例(8/31,25.8%),鼻内镜辅助柯-陆手术(术式二)：7例(7/31,22.6%),鼻内镜辅助鼻侧切开术(术式三)：14例(14/31,45.2%),鼻内镜辅助面正中揭翻术(术式四)：2例(2/31,6.5%)。二次手术后再次复发病例11例(11/31,35.5%)。其中,采用术式一：5例(5/8,62.5%)；术式二：4例(4/7,57.1%)；术式三：2例(2/14,14.3%)；术式四：0例(0/2,0%)。结论：NIP首选手术治疗,强调首次手术的肿瘤控制,做到肉眼下的无瘤化是治疗的关键。但对于复发病例的术式选择则需更加谨慎,选择清晰、宽阔的术野,确保二次手术的成功率,鼻内镜辅助鼻外进路手术应是复发病例的较好选择,值得在临床实践中进一步探讨。