【摘 要】
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目的:探讨双酚类环境污染物与人群结肠癌、肝癌发生的相关性。方法:（1）对2020年08月至2020年12月青岛大学附属医院住院治疗的结肠癌、肝癌患者各50例开展群体调查,同时选取对照组,采集清晨初次清洁中段尿液。（2）通过对患者尿液进行超声萃取等方法提纯、净化和高效液相色谱分析完成对双酚类物质的定量检测。（3）使用SPSS 22.0的统计学软件对数据统计分析,应用独立样本t检验和非参数检验比较各组
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目的:探讨双酚类环境污染物与人群结肠癌、肝癌发生的相关性。方法:（1）对2020年08月至2020年12月青岛大学附属医院住院治疗的结肠癌、肝癌患者各50例开展群体调查,同时选取对照组,采集清晨初次清洁中段尿液。（2）通过对患者尿液进行超声萃取等方法提纯、净化和高效液相色谱分析完成对双酚类物质的定量检测。（3）使用SPSS 22.0的统计学软件对数据统计分析,应用独立样本t检验和非参数检验比较各组分浓度水平,而后运用Kendall检验进一步分析肝癌、结肠癌发生与体内双酚浓度水平的相关性。同时对各组人群的基线特征进行比较消除偏倚。结果:（1）研究共检出3种双酚类物质,分别是双酚A、双酚B、双酚AF。双酚A在结肠癌、肝癌组、对照组尿样中的检出率分别为76%、56%、66.7%,双酚B、双酚AF在三组研究群体尿样中检出率偏低,检出范围在10%-22%。（2）结肠癌组尿样中双酚A、双酚B、双酚AF的浓度范围分别为:0.25-661.81μg/L、3.10-36.78μg/L、11.70-235.27μg/L;肝癌组人群尿样中双酚A、双酚B、双酚AF的浓度范围分别为:1.03-116.31μg/L、2.34-5.65μg/L、10.17-115.78μg/L;对照组人群尿样中双酚A、双酚B、双酚AF的浓度范围分别为:0.72-44.67μg/L、2.99-9.55μg/L、4.79-7.71μg/L。（3）结肠癌患者尿样中双酚A（P=0.012）和双酚AF（P=0.004）的浓度水平高于对照组两种物质的浓度水平,结肠癌的发生与体内双酚A、双酚AF浓度水平之间均呈正相关,相关系数分别为0.275、0.739,显著性P值分别为0.012、0.006;双酚B的浓度在两组中无明显差异。（4）肝癌患者尿样中双酚AF（P=0.004）的浓度水平高于对照组,肝癌的发生与体内BPAF浓度水平之间均呈正相关,相关系数为0.745,其显著性P值为0.009;双酚A的浓度水平也高于对照组,但其P值为0.132;双酚B（P=0.026）的浓度水平略低于对照组。（5）在年龄、性别、体重指数、吸烟史、饮酒史、癌症家族遗传史等方面,结肠癌及肝癌组与对照组无明显差异;肝炎病毒感染与双酚浓度也无明显相关性。结论:（1）结肠癌、肝癌及对照组尿样中均可检出双酚类环境污染物。（2）结肠癌组尿样中双酚A、双酚AF的浓度均高于对照组,结肠癌的发生与体内双酚A及双酚AF的水平呈正相关。（3）肝癌组尿样中双酚AF的浓度高于对照组,肝癌的发生与体内双酚AF的水平呈正相关。（4）双酚类物质暴露可能使人群罹患结肠癌、肝癌的风险增加,应该高度重视双酚类物质的暴露问题并研发措施以减少其对人体的潜在伤害。
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