凝胶止血气囊预防宫腔再粘连的临床疗效观察

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目的:观察凝胶止血气囊在宫腔镜下宫腔粘连分离后预防再粘连的临床疗效。  方法:回顾性分析2013年3月至2014年2月贵阳医学院附属白云医院、遵义医学院附属医院计生科经宫腔镜明确诊断宫腔粘连的患者共44例,宫腔粘连分离后置入凝胶止血气囊20例,置入Foley氏球形导尿管24例,2组病例均在术后第一天口服戊酸雌二醇3毫克,2次/日,连续21天,术后10天后取出凝胶止血气囊及 Foley氏球形导尿管,并取表面分泌物培养+药敏,第15天起加用口服醋酸甲羟孕酮10毫克,1次/日,连续7天,连续3个周期,术后3月月经干净第1-2天复查宫腔镜,观察二组治疗宫腔粘连的疗效及宫腔感染率。  结果:1、凝胶止血气囊预防宫腔再粘连的疗效优于Foley氏球形导尿管,对宫腔II度粘连以上的治愈率、有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。2、凝胶止血气囊组术后宫腔感染1例,感染率为5%,Foley氏球形导尿管组宫腔感染7例,感染率29.2%,2组比较P<0.05,差异有统计学意义,凝胶止血气囊组发生宫腔感染率低于Foley氏球形导尿管组。  结论:凝胶止血气囊是一种安全、有效预防宫腔粘连分离后再粘连的方法,值得临床推广。
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