【摘 要】
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背景与目的肺癌发病率逐年升高,在发达国家和我国大中城市居恶性肿瘤首位。非小细胞肺癌(NSCLC)占肺癌总数的80%以上,并且确诊时多为临床晚期。晚期非小细胞肺癌的治疗手段主
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背景与目的肺癌发病率逐年升高,在发达国家和我国大中城市居恶性肿瘤首位。非小细胞肺癌(NSCLC)占肺癌总数的80%以上,并且确诊时多为临床晚期。晚期非小细胞肺癌的治疗手段主要为化疗,但化疗后复发和耐药明显。肿瘤的血管靶向治疗可以抑制肿瘤生长,是肿瘤治疗的新途径。重组人内皮抑制素可以抑制肿瘤血管生成,诱导肿瘤细胞凋亡,并且不易耐药,毒副作用轻。那么,重组人血管内皮抑素联合化疗治疗晚期NSCLC是否优于单纯化疗,是否影响外周血循环内皮祖细胞数量,能否用外周血EPCs变化判定肿瘤的治疗疗效。本研究之设计旨在回答以上问题。分析晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者抗血管生成治疗前后外周血中循环内皮祖细胞(cEPCs)的变化,探讨cEPCs在NSCLC抗血管生成治疗中的应用价值。方法采用吉西他滨+顺铂化疗(GP)方案联合重组人血管内皮抑素(实验组)及单用GP(对照组)治疗晚期NSCLC患者52例,流式细胞法检测治疗前后cEPCs水平。结果实验组临床有效率为44.0%,对照组为25.9%(P=0.245);实验组临床受益率为80.0%,对照组为51.8%(P=0.044)。实验组cEPCs平均下降0.041±0.044,对照组平均下降0.011±0.047(P<0.05)。结论化疗联合抗血管生成治疗治疗晚期NSCLC优于单用化疗,cEPCs可以作为有效的疗效预测指标。
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