【摘 要】
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目的 分析日间腹腔镜胆囊切除手术的患者术前口服碳水化合物的安全性及对生活质量的影响。方法 将解放军总医院在2016年10月-2017年3月间行日间腹腔镜胆囊切除术的患者117例随机分为A、B、C三组,每组39名患者。A组:手术前一天晚上22时口服800ml即饮口服糖(素乾,约50卡/100ml,厂家:江苏正大丰海)),术前2h继续口服400ml;B组:手术前一天晚上22时开始禁食,术前4小时内经静
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目的 分析日间腹腔镜胆囊切除手术的患者术前口服碳水化合物的安全性及对生活质量的影响。方法 将解放军总医院在2016年10月-2017年3月间行日间腹腔镜胆囊切除术的患者117例随机分为A、B、C三组,每组39名患者。A组:手术前一天晚上22时口服800ml即饮口服糖(素乾,约50卡/100ml,厂家:江苏正大丰海)),术前2h继续口服400ml;B组:手术前一天晚上22时开始禁食,术前4小时内经静脉输注1000ml葡萄糖氯化钠;C组:手术前隔夜禁食水。观察三组患者的术前口渴情况、分析各组患者术后的炎症指标、心率、血糖、血清胰岛素、胰岛素抵抗指数,比较三组围手术期情况。结果所有患者均未发生麻醉误吸,未发生Clavien Ⅰ级以上并发症。A组和B组胰岛素抵抗指数、空腹血清胰岛素比较差异有统计学意义(Z=-5.60,-4.78,P<0.05),A组和C组间胰岛素抵抗指数、空腹血清胰岛素、降钙素原比较差异有统计学意义(Z=-2.65,-2.49,-4.02,P<0.05),B组和C组降钙素原比较差异有统计学意义(Z=-2.183,P<0.05)。A组和B组(C组术前口渴比较,差异有统计学意义(x2=6.47,P<0.05)。结论接受日间手术腹腔镜胆囊切除的患者术前口服碳水化合物是安全可行的,有利于提高患者的生活质量,且并未增加麻醉后误吸的手术风险。
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