论文部分内容阅读
目的:
本研究通过对2型糖尿病伴慢性牙周炎患者、单纯慢性牙周炎患者以及健康对照组人群中RAGE基因5个单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)位点的检测分析,来探讨RAGE基因多态性与单纯慢性牙周炎以及2型糖尿病伴慢性牙周炎的相关性;此外,通过分析携带不同基因型的人群中多种牙周临床指标的差异,探讨在2型糖尿病伴慢性牙周炎以及慢性牙周炎患者中,某些潜在的易感基因对炎症严重程度的影响。
材料与方法:
1.研究对象的选择:从2007年参加糖尿病流行病学调查人群中,按要求选取2型糖尿病患者19例,按性别、年龄等因素配比选取单纯牙周炎患者22例及健康对照者54例。采用时间飞行质谱仪法对其外周血中RAGE基因的5个SNP位点进行检测。
2.牙周检查:检查六颗指数牙(16、11、26、31、36、46)的牙周探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL),龈沟出血指数(SBI),简化口腔卫生指数(OHI-S)。同时记录全口缺失牙齿数目,以28颗牙为标准。
3.体格检查:测量身高、体重。患者检查前24h内禁食油腻食物,取上午8:00到10:00的空腹静脉血,及口服75g葡萄糖后2小时的静脉血。全自动生化仪分析空腹血糖(FPG),血清总胆固醇(TC),甘油三酯(TG)等指标。
4.统计学分析:采用SPSS13.0统计软件包运用独立样本t检验、x2检验进行统计学分析。
结果:
1.RAGE基因5种SNP基因多态性在DM组、CP组和健康对照组之间分布的差异
rs1800625,rs184003,rs2070600,rs3134940在DM组和CP组及健康对照组的分布具有一定相似性:野生型纯合子占优势,突变型杂合子基因型次之,突变型纯合子最少。由于突变型纯合子数量偏小,统计过程中将其与突变型杂合子数据合并与野生型纯合子两两比较。X2检验显示,4个SNP在DM,CP,健康对照组中分布没有显著统计学差异(P>0.05)。rS17846808位点的基因多态性与以上提到的4种SNP有所不同,DM组中的突变型杂合子数量大于野生型纯合子数量,并且不符合Hardy-Weinberg平衡检验。然而统计学分析结果显示此基因多态性在DM,CP,健康对照组中仍然没有显著统计学差异(P>0.05)。
2.携带不同基因型的2型糖尿病伴慢性牙周炎患者,单纯慢性牙周炎患者的多种牙周临床指标的比较。
在DM组和CP组中,分别统计携带野生型纯合子和突变型杂合子/纯合子基因型个体的PD、CAL、SBI、OHI-S,以及缺失牙数。其中,携带各种rs17846808,rs184003,rs2070600基因型的DM和CP组人群在各个牙周临床指标中,均没有显著统计学差异(P>0.05)。而携带rs1800625(T/C+C/C)基因型,rs3134940(A/G+G/G)基因型的CP组人群在缺失牙数上有显著统计学差异(P<0.05)。此外,携带rs3134940(A/G+G/G)基因型的DM组人群在龈沟出血指数上有显著统计学差异(P<0.05)。
结论:
1.RAGE基因SNP rs17846808,rs1800625,rs184003,rs2070600,rs3134940在本研究样本人群中的分布没有显著性统计学差异。
2.在本研究的慢性牙周炎人群中,携带rs1800625(T/C+C/C)基因型,rs3134940(A/G+G/G)基因型的个体在缺失牙数上显著高于同组携带野生纯合子个体。
3.在本研究的2型糖尿病伴慢性牙周炎人群中,rs3134940(A/G+G/G)基因型的个体在牙龈出血指数上显著高于同组携带野生纯合子个体。提示携带rs3134940等位基因G可能对2型糖尿病伴慢性牙周炎进展过程中起到一定促进作用。