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目的:探讨冠心病合并糖尿病患者CTRP-5水平变化及临床意义。方法:选取2016年6月至2016年12月于河北医科大学第二医院心内科行冠脉造影患者62例,男35例,女27例,其中冠心病合并糖尿病者21例(合并组),平均年龄58.3±8,单纯冠心病组21例(冠心病组),平均年龄58.8±3,非冠心病非糖尿病者20例(对照组),平均年龄55.4±7。糖尿病诊断依据2010年中国2型糖尿病防治指南诊断标准,将冠状动脉主支及其重要分支狭窄程度>=50%诊断为冠心病。排除标准:1)导致糖代谢异常等相关疾病及用药,如库欣综合征、甲状腺疾病、慢性胰腺炎、慢性肝肾功能不全、口服糖皮质激素等。2)脑血管疾病:脑梗死、脑出血;3)感染性疾病;4)风湿性疾病;5)心衰患者:纽约心功能分级III级或IV级;6)神经系统疾病;7)精神疾患不能配合者;8)肿瘤性疾病;9)近期有重大手术或外伤史者。3组均行血生化分析,包括hs-CRP、肌酐、甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、空腹血糖等,采用ELISA法检测血浆CTRP-5水平,利用SYNTAX评分评估冠脉病变程度,应用SPSS16.0统计软件,分析3组生化指标、SYNTAX评分及CTRP-5水平变化及临床意义。结果:1三组患者在年龄、血压、性别、肌酐、甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平较无明显差别,P>0.05;2三组CTRP-5水平比较:合并组(186.2±23)高于冠心病组(151.5±15),高于对照组(100.5±13),冠心病组高于对照组,三组P<0.05;3合并组与冠心病组SYNTAX评分比较:合并组(31.9±7.1)高于对照组(21.6±1.1),P<0.05;4合并组行Pearson相关分析示:CTRP-5表达水平与SYNTAX评分呈正相关,P<0.01;HBA1C、Hs CRP、GLU、均与SYNTAX评分无相关性,P>0.05,CTRP5与HBA1C也无相关性,P>0.05。结论:CTRP-5表达水平高低可以作为反应冠脉病变严重程度的一项可靠指标。