目的：　　探讨载脂蛋白AV(ApoAV)及脂联素(APN)与血脂及脂蛋白的关系，以及对冠心病发生发展的影响。　　方法：　　所有受试对象分为冠心病组120例和对照组60例，均采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清ApoAV及APN浓度。采用全自动生化分析仪测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白AI、载脂蛋白B、脂蛋白(a)[LP(a)]、尿酸(Ua)及空腹血糖(FBG)。将冠心病患者按甘油三酯水平不同分为高TG亚组和正常TG亚组，按冠状动脉病变程度分为1支病变组、2支病变组、3支及弥漫病变组，按病变类型分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死组，分析比较不同亚组间ApoAV、APN的血清水平，并做相关性分析。　　结果：　　1.冠心病组与对照组血清ApoAI[(1.09±0.26)g/L对(1.23±0.25)g/L)、HDL-C[(1.24±0.32)mmol/L对(1.33±0.21)mmol/L]比较显著低于对照组（P＜0.05）。而TG(1.87±1.31)mmol/L对(1.11±0.37)mmol/L、LP(a)(390.63±283.49) mg/L对(223.23±59.01) mg/L和Ua(386.93±126.75) umol/L对(323.73±173.78) umol/L水平均明显高于对照组（P＜0.05）。TC、LDL-C、载脂蛋白B、FBG水平差异没有统计学意义（P＞0.05）。　　2.冠心病组血清ApoAV浓度(199.14±102.67) ng/ml显著低于对照组(267.71±122.84) ng/ml(P＜0.01);冠心病组血清APN浓度(3.43±1.14)mg/L亦显著低于对照组(5.46±0.60) mg/L(P＜0.01)。　　3.冠心病高TG亚组和正常TG亚组ApoAV水平均低于对照组，而高TG亚组ApoAV又显著低于正常TG亚组(均P＜0.05)。　　4.对照组、1支病变组、2支病变组、3支及弥漫病变组的ApoAV及APN水平依次显著降低（均P＜0.05）。　　5.对照组、稳定型心绞痛(SA)组、急性冠脉综合症组，血清ApoAV及APN的水平依次降低(均P＜0.05)。　　6.相关分析显示血清ApoAV水平与TG(r=-0.243，P=0.004)及LP(a)(r-0.184，P=0.023)水平呈负相关;与HDL-C（r=0.267，P=0.002）脂联素(r=0.829，P=0.000)呈正相关。与TC、LDL-C、载脂蛋白AI、载脂蛋白B、空腹血糖、尿酸无明显相关性。　　结论：　　冠心病患者血清ApoAV和APN水平明显降低，TG水平明显升高。血清ApoAV水平与TG水平呈负相关，是TG代谢的重要调节因子之一，此调节作用不受总胆固醇等指标的影响。血清ApoAV、APN水平与冠状动脉粥样硬化病变严重程度有关，其血清水平降低是冠心病的危险因素。ApoAV与APN可能通过不同途径共同影响冠心病的发展。