围绝经期排卵障碍性异常子宫出血宫腔镜术后复发相关因素及中医证型分布的回顾性分析

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目的:探究围绝经期排卵障碍性异常子宫出血宫腔镜术后复发相关因素及其中医证型分布情况。方法:选取新疆医科大学第四附属医院妇科2019年1月至2021年2月的围绝经期排卵障碍性异常子宫出血并行宫腔镜术患者共220例,回顾性分析患者的年龄,平素吸烟情况,平均每周运动情况,文化程度,BMI,职业,日常压力,初潮年龄,糖尿病,高血压,甲状腺疾病,宫腔操作史,怀孕、生育及流产次数,病程,家族有无异常子宫出血病史,术前Hb,术前子宫内膜厚度,术前性腺,病理类型,中医证型,术后治疗方案等情况,分析各因素与复发的影响。结果:220例术后患者经随访,其中复发99例,复发率为45%。单因素分析结果回示:文化程度、BMI、甲状腺疾病可能围绝经期排卵障碍性异常子宫出血宫腔镜术后复发影响因素,有统计学差异,(P<0.05);与研究其他因素无明显相关性,未见统计学意义,(P>0.05)。经logistic多因素回归模型分析显示:BMI、甲状腺疾病、文化程度是术后复发的危险因素(P<0.05),呈正相关(OR>1)。围绝经期排卵障碍性异常子宫出血患者中医证型分布发现,由高到低常见中医4种证型依次是:脾虚证、肾虚证、血瘀证、血热证,各个证型在是否复发两组间分布未见统计学差异,(P>0.05)。结论:BMI、文化程度、甲状腺疾病是围绝经期排卵障碍性异常子宫出血宫腔镜术后复发的危险因素,呈正相关。围绝经期排卵障碍性异常子宫出血临床4种中医证型常见,以脾虚证最为常见。
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