目的探讨接受OTSC(over-the-scope clip)吻合夹治疗的非静脉曲张性上消化道出血(non-variceal upper gatrointestinal bleeding,NVUGIB)患者的临床特征。方法回顾性收集并分析2016年2月~2019年2月福建医科大学附属第一医院内镜中心使用OTSC吻合夹治疗的NVUGIB患者临床资料。结果共纳入36例,其中消化性溃疡占77.8%(28/36)、胃杜氏病占6.5%(2/36)、胃恶性肿瘤占3.2%(1/36)、Mallory-Weiss综合征占6.5%(2/36)、胃粘膜下肿物剥离术后占3.2%(1/36)、残胃鞍部溃疡占6.5%(2/36)。ROC分析发现Rockall评分≥7为判断发生OTSC治疗后再出血的最佳临界点。Rockall风险评分中高危(≥7)者占55.56%(20/36),低危(<7)者占44.4%(16/36)。OTSC吻合夹止血的初始成功率为94.4%(34/36),临床成功率80.6%(29/36)。内镜下发现病灶存在血管断端(Forrest Ia、Forrest IIa)者占39.3%(11/28),低危组中存在血管断端者发生再出血病例占该组总出血事件66.7%(2/3),总纳入人群中存在血管断端者于OTSC治疗后再出血率高于无显见血管断端者(分别为36.4%和5.9%,P=0.040)。在Rockall风险评分中高危的患者中,接受OTSC治疗后再出血率低于使用传统内镜止血方法的Rockall研究患者(分别为20%和46.8%,P=0.033),出血相关死亡率亦更低(分别为0%和22.3%,P=0.006)。以OTSC吻合夹作为一线治疗和补救治疗的患者分别占19.4%(7/36)和80.6%(29/36),两组再出血率差别无统计学意义(分别为17.2%和28.6%,P=0.883),但前者平均住院日更短(分别为9.1天和16.3天,P=0.003)。全部患者随访1个月,无再发出血或治疗相关并发症,8例规律远期内镜随访,平均随访时间11.5个月,75%(6/8)OTSC自行脱落,随访患者均未出现治疗相关并发症。结论Rockall风险评分≥7时,选择OTSC吻合夹对改善预后有益,Rockall风险评分<7的患者OTSC治疗后的再出血风险需结合Forrest分级评估,必要时联合使用内镜止血技术。病灶存在血管断端者经OTSC吻合夹治疗后再出血率高于未显见血管断端者,联合使用其他内镜止血技术可降低再出血风险。高风险NVUGIB中,OTSC作为一线治疗可减少住院日。