【摘 要】
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目的通过观察三种不同阻断颈部静脉的方法在肿瘤患者留置PICC全过程中防止其异位入颈部静脉的作用,以找出更加适宜的方法阻断颈部静脉,减少临床上PICC导管颈部异位的发生,为临床
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目的通过观察三种不同阻断颈部静脉的方法在肿瘤患者留置PICC全过程中防止其异位入颈部静脉的作用,以找出更加适宜的方法阻断颈部静脉,减少临床上PICC导管颈部异位的发生,为临床护理人员提供参考,为患者减轻因PICC操作带来的痛苦,减少并发症的发生,使PICC在临床上得到更好的认可和应用。方法将480例拟行PICC置管的肿瘤患者随机分为ABC3组各160例,A组在送管时采用传统的偏头法;B组让助手采用指压法;C组让助手采用按压器法以阻断颈内、颈外静脉。置管后行胸部正位X线片观察导管尖端位置,记录三组患者导管总异位率、颈部异位率。对数据进行统计学分析。结果3组病人在置管后,根据胸部正位X线片所收集的数据进行统计学处理后,1、3组首次穿刺颈部异位率差异有统计学意义(P<0.05),各组两两比较也有统计学意义(P<0.05)。2、3组首次穿刺总异位率比较差异有统计学意义(P<0.05),两两比较中:A组和B组总异位率比较差异无统计学意义(P>0.05),B组和C组总异位率比较差异无统计学意义(P>0.05),A组和C组总异位率比较差异有统计学意义(P<0.05)。排序为:C组总异位率及颈部静脉异位率均最低,B组次之,A组最高。经比较,3组差异有统计学意义(P<0.05)。结论按压器法较偏头法和指压法能更有效的预防PICC异位入颈部静脉,减轻患者的痛苦和经济负担,值得在临床上推广和使用。
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