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目的:本实验通过检测CDKN2A/P14ARF、MSX1、CALCA蛋白在甲状腺乳头状癌组织中的免疫组织化学表达,总结出这些蛋白表达与甲状腺乳头状癌的临床特征之间的相关性,探讨并分析它们在甲状腺乳头状癌发生发展中的作用和在癌旁正常甲状腺组织与甲状腺乳头状癌之间表达的差异。方法:采用免疫组织化学方法(SP法)检测甲状腺乳头状癌和癌旁正常甲状腺组织中CDKN2A/P14ARF、MSX1、CALCA蛋白的表达情况,并进行统计学分析。结果:(1)CDKN2A/P14ARF在甲状腺乳头状癌组织中表达阳性率为87.8%(36/41),其中阳性程度在(++)以上者20例,占48.8%(20/4l)。癌旁正常甲状腺组织阳性率为75%(15/20),甲状腺乳头状癌和癌旁正常甲状腺组织之间差异有统计学意义(P<0.05)。(2)MSX1在甲状腺乳头状癌和癌旁正常甲状腺组织中的表达率趋于平衡,在甲状腺乳头状癌38例中有37例阳性表达,其中阳性率为97.4%(37/38),阳性程度在(++)以上者23例,占60.5%。癌旁正常甲状腺组织阳性率为100.0%(18/18),两组之间无显著性差异(P>0.05)。(3)CALCA在甲状腺乳头状癌组织中表达阳性率为95.2%(40/42),阳性程度在(++)以上者29例,占69%。癌旁正常甲状腺组织阳性率为42.1%(8/19),两组之间有显著性差异(P<0.05)。CDKN2A/P14ARF、MSX1、CALCA的表达与甲状腺乳头状癌患者的性别、年龄无明显相关性。结论:上述结果表明:(1)CDKN2A/P14ARF和CALCA在甲状腺乳头状癌中表达率极高,是甲状腺乳头状癌病理诊断中非常有价值的辅助诊断指标。(2)MSX1在甲状腺良、恶性病变的鉴别诊断上,不是一个合适的指标。(3)在甲状腺乳头状癌中CDKN2A/P14ARF和CALCA的表达强度呈正相关。(4)CDKN2A/P14ARF和CALCA在甲状腺乳头状癌和癌旁正常甲状腺组织中的表达基本平行,两者联合检测可有效地区别甲状腺良、恶性病变,可作为监测甲状腺癌发生、发展及判断预后的指标。