【摘 要】
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目的 探讨心力衰竭小儿血清中TNF-α的水平变化及ACEI类药物在小儿心力衰竭治疗中的作用。 方法 将67例患儿根据病史、临床表现、实验室检查及X线检查、超声心动图等结果
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目的 探讨心力衰竭小儿血清中TNF-α的水平变化及ACEI类药物在小儿心力衰竭治疗中的作用。 方法 将67例患儿根据病史、临床表现、实验室检查及X线检查、超声心动图等结果,分为正常对照组（28例）、肺炎组（20例）、先天性心脏病 心衰组（19例）,治疗前取血测血清TNF-α水平（ELISA法）,选择10例先天性心脏病患儿作治疗前后比较,并于取血当日,测平均心率（HR）、血氧饱和度（SO2%）。患儿均行超生心动图检查。采用SPSS11.0 For Windows统计软件进行数据分析。 结果 肺炎组与正常对照组比较,血清TNF-α含量显著升高（P<0.05）,先天性心脏病心衰组与肺炎组比较,先天性先天性心脏病组患儿血清中TNF-α含量显著增高（P<0.05）;先天性心脏病心衰组治疗前后比较,血清TNF-α含量显著降低自（34.13±33.86～1.53±1.31）pg/ml,（P<0.01）;先天性心脏病心衰组治疗前后比较,HR显著降低自（153±16～123±17）次/分,（P<0.01）,11例先天性先天性心脏病组患儿超声心动图显示:左房明显增大,血清TNF-α含量与左房内径呈正相关（R=0.875）（P<0.001）。 结论 TNF-α在小儿心力衰竭患儿血清中含量明显升高,并在心脏重塑中起一定作用,ACEI类药物可以降低血清中TNF-α的含量,在小儿心力衰竭的治疗中有重要意义。
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