精子核成熟度与精浆锌对精液常规参数及体外受精结局的影响

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目的:研究通过测定经密度梯度离心法处理后的精子核成熟度及精浆锌含量与精液常规参数及与IVF-ET结局的关系,分析精浆锌含量与精子核成熟度之间是否存在相关性,评估精浆锌和精子核成熟度在男性不育诊断及治疗中的应用价值。方法:资料来自2011年7月至2011年10月因输卵管因素不孕在本中心初次接受IVF-ET诊疗的95例夫妇,男方精液在经密度梯度离心法处理前后分别进行精液常规检查,运用Diff-Quick精子形态学分析法进行严格精子形态学分析,用5-Br-PAPS法进行精浆锌含量检测,处理后的精液标本用苯胺蓝染色法进行精子核成熟度检测,于体外受精第一天观察受精情况,第三天观察受精卵卵裂及优质胚胎情况。结果:经密度梯度离心法处理后的苯胺蓝阳性精子率与处理前的精子密度,活率及处理后的精子正常形态率呈负相关(P均<0.05),与处理前的精子正常形态率无相关性(P>0.05),苯胺蓝阳性精子率与受精率和2PN受精率呈负相关(P均<0.05),与卵裂率和优胚率无相关性(P>0.05)。精浆锌含量与精子密度,活率和IVF受精率呈正相关(P<0.05),与处理前后的精子正常形态率,卵裂率和优胚率无相关性(P>0.05),精浆锌含量与苯胺蓝阳性精子率呈显著负相关(P<0.05)。结论:经密度梯度离心法处理后的苯胺蓝阳性精子率影响精子密度,活率和处理后的精子正常形态率,对处理前的精子正常形态率无显著影响;精子核成熟度影响ART结局,随着精子核成熟度的增加,体外受精的受精率和正常受精率显著增加,但是对受精卵的卵裂和优质胚胎的形成并无影响;精浆锌含量影响精子核成熟度,也会影响精子的密度和活率,但是对精子的正常形态率并无影响;随着精浆锌含量的增加,体外受精的受精率增加,但不影响卵裂率和优胚率。
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