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目的:应用甲基化特异性PCR(methylation specific PCR,MSP)检测人类乳腺癌ERα阴性细胞株MDA-MB-231和MDA-MB-435ER α基因5’端核心启动子区CpG岛甲基化情况,探索ERα基因表达沉默是否与其基因核心启动子区CpG岛甲基化有关;观察肼苯哒嗪能否作为去甲基化药物诱导ERα基因表达,恢复ERα阴性乳腺癌细胞对他莫昔芬敏感性,并进一步探讨肼苯哒嗪联合他莫昔芬对ERα阴性乳腺癌细胞抑制作用,为ERα阴性乳腺癌开辟新的内分泌治疗途径提供实验依据。 方法:(1)利用MSP检测ERα阴性MDA-MB-231和MDA-MB-435乳腺癌细胞ERα基因5’端核心启动子区CpG岛甲基化状态;(2)不同浓度肼苯哒嗪处理上述两种乳腺癌细胞,RT-PCR检测ERα和maspin mRNA表达情况;(3)将上述两种细胞各分为四组,分别为肼苯哒嗪和他莫昔芬单药作用组、联合用药组、对照组,MTT检测各组细胞生长情况,流式细胞仪检测细胞周期和细胞凋亡,电镜观察细胞超微结构的变化。 结果:(1)MSP检测结果表明ERα阴性MDA-MB-231和MDA-MB-435乳腺癌细胞ERα基因5’端核心启动子区存在CpG岛甲基化;(2)肼苯哒嗪处理ERα阴性乳腺癌细胞后,RT-PCR检测到ERα和maspin mRNA表达;(3)MTT测定表明,当肼苯哒嗪浓度≥10μM时能抑制MDA-MB-231和MDA-MB-435乳腺癌细胞生长,与对照组比较,差异有显著性(P<0.05),而10μM组与20、40、80μM组间无显著性差异(P>0.05)。肼苯哒嗪对这两种细胞抑制率随时间增加而逐渐升高,当肼苯哒嗪作用时间超过48小时,与对照组相比有显著性差异(P<0.05),即呈时间依赖关系;与对照组、肼苯哒嗪和他莫昔芬组比较,联合用药组作用24小时后即能显著抑制细胞生长(P<0.01)。流式细胞仪分析发现:MDA-MB-231和MDA-MB-435细胞接受肼苯哒嗪作用72小时后出现G0/G1期周期阻滞,S和G2期细胞较对照组明显减少,肼苯哒嗪(10μM)诱导MDA-MB-231和MDA-MB-435细胞凋亡率分别为8.71%和11.20%(P<0.05)。而与对照组和肼苯哒嗪组比较,联合用药组能显著阻滞细胞周期于G0/G1期,细胞凋亡率分别为48.8%和53.1%(P<0.01)。光镜和电镜观察发现:对照组和他莫昔芬组细胞形态第三军医大学硕士学位论文较好,腆苯哒嗦作用组变性细胞多见,细胞表面微绒毛少见,线粒体肿胀、峭扩张,形成自噬溶酶体,可见髓鞘样变,粗面内质网扩张等。联合用药组主要表现为坏死细胞多见,细胞碎片多,形态不规则,胞质内有大量生泡,内质网肿胀,核膜连续性破坏,但未发现有凋亡小体的存在。 结论:(l)ERQ阴性MDA一MB一231和MDA一MB一435乳腺癌细胞ERa基因5’端核心启动子区存在CpG岛甲基化,可能是导致ERQ基因表达沉默的主要原因;(2)麟苯哒嗦能作为去甲基化药物诱导因启动子区CpG岛甲基化而表达沉默的ERQ基因表达,同时亦能诱导因甲基化失活的肿瘤抑制基因mas pin再表达,说明阱苯哒啧作为去甲基化药物诱导基因表达不具有基因特异性;(3)阱芳哒嗦能抑制ER。阴性乳腺癌细胞生长、诱导细胞凋亡,并能恢复ER。阴性乳腺癌细胞对他莫昔芬敏感性,协同他莫昔芬更能有效抑制ER。阴性乳腺癌细胞生长,诱导细胞凋亡,从而为ER。阴性乳腺癌开辟新的内分泌治疗途径提供了新的思路。