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目的 探讨凋亡抑制蛋白聚集素(Clusterin，CLU)在原发性肝细胞性肝癌(human hepatocellular carcinoma，HCC)中的表达及其与细胞凋亡蛋白酶——天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶3(aspartate-specific cysteine proteases 3，Caspase-3)、多药耐药P糖蛋白(p-glycoprotein，P-gp)表达的关系。 方法 采用免疫组化SABC及S-P法分别检测41例HCC、10例肝硬化及10例正常肝组织中CLU、P-gp、Caspase-3的表达。 结果 1．CLU主要定位于细胞浆。CLU在41例HCC组织中表达阳性率为82.93％(34／41)，10例肝硬化和10例正常肝组织中表达阴性或弱阳性。经统计学分析显示，三种组织CLU的表达不同(P＜0.05)；CLU在正常肝组织与HCC组织中的表达具有显著性差异(P＜0.017)；在肝硬化与HCC组织中的表达具有显著性差异(P＜0.017)；而在肝硬化和正常肝组织之间差异无显著性(P＞0.017)。HCC中CLU的阳性表达与患者的性别、年龄、AFP值、有无合并肝硬化，HbsAg阳性、肿瘤有无包膜、肿瘤大小、是否伴有门静脉癌栓均无明显相关性(P＞0.05)，但与HCC的Edmondson分级存在相关关系：EdmondsonⅠ／Ⅱ级阳性率为74.07％，EdmondsonⅢ／Ⅳ级阳性率为100.00％，两者差异具有统计学意义(P＜0.05)。 2．Caspase-3主要定位于细胞浆。在HCC、肝硬化和正常肝组织中表达阳性率分别为34.15％(14／41)、70.00％(7／10)和80.00％(8／10)。统计学结果显示，三种组织Caspase-3的表达不同(P＜0.05)；正常肝组织与肝硬化组织表达相似，差异无显著性(P＞0.017)；正常肝组织与HCC、肝硬化组织与HCC之间差异均无显著性(P＞0.017)。HCC中Caspase-3的阳性表达与患者的性别、年龄、有无合并肝硬化，HbsAg阳性、肿瘤有无包膜、肿瘤大小以及Edmondson组织学分级均无明显相关