射频消融和手术切除用于可切除的肝内胆管细胞癌的远期疗效比较

来源 :重庆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wufato
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研究目的:应用 SEER数据库,对比使用射频消融和手术切除的可切除肝内胆管细胞癌患者的长期生存结局  研究方法:用 SEER数据库来筛查肝内胆管细胞癌患者,且患者的一线治疗方法为射频消融或者手术切除。应用单因素及多因素的cox回归分析来进行生存分析,并应用了倾向性匹配评分的方法来均衡手术组及射频组患者的混淆因素。  研究结果:共有439名肝内胆管细胞癌患者纳入了本研究,其中有399名患者进行了手术切除,仅有40名患者进行了射频消融治疗,生存分析表明,不管是对于可切除的肝内胆管细胞癌,还是单个的早期肝内胆管细胞癌,应用手术切除治疗患者的五年总体生存率和肿瘤特异性生存率都优于应用射频消融的患者,并且倾向性匹配评分后的研究结果也与此一致。同时我们还根据肿瘤直径针对单个早期肿瘤患者做了亚组分析,不管是其肿瘤直径小于3cm的还是直径介于3和5cm之间,手术切除组患者的预后都比RFA组好。  结论:我们的研究结果表明对于可切除的肝内胆管细胞癌,手术切除的远期疗效优于射频消融。该结果虽然还需要更高质量的随机对照实验来验证,但我们推荐将来关于射频消融应用于肝内胆管细胞癌的研究重点关注晚期肝内胆管细胞癌或者复发性肝内胆管细胞癌。
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