前言支气管哮喘(bronchial asthma,简称哮喘)是由各种细胞(如嗜酸性粒细胞,肥大细胞,T细胞,中性粒细胞,气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。目前糖皮质激素是治疗支气管哮喘的最有效的抗炎药,可有效抑制气道炎症,改善患者的临床症状、肺功能和气道高反应性。但以上研究一般都针对非吸烟群体,从而把多达1／3吸烟的哮喘患者排除在研究范围之外。吸烟与哮喘的发病有一定关系,同不吸烟的哮喘患者相比较,吸烟的哮喘患者往往症状更严重、肺功能下降更快,会使哮喘的发病率、住院率及死亡率升高。可以说吸烟对哮喘患者气道炎症的影响,以及吸烟的哮喘患者对肾上腺皮质激素治疗的反应性如何都被忽略了。本研究重在吸烟对支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗效果的影响。目的观察吸烟对支气管哮喘患者吸入激素疗效的影响。方法对不吸烟(20例)及吸烟(21例)的支气管哮喘患者给予舒利迭(沙美特罗替卡松粉吸入剂)每次1吸(50微克沙美特罗和250微克丙酸氟替卡松),每日2次。连续观察2月,分别于治疗第1周、2周、1月、2月复诊,记录治疗后日间和夜间哮喘症状记分、判定临床疗效。结果不吸烟组患者治疗效果明显好于吸烟患者(P<0.05)。结论吸烟能明显减弱支气管哮喘患者吸入激素的疗效,支气管哮喘患者应积极戒烟以取得较好的疗效。