目的:探讨基质金属蛋白酶9血浆水平及C1562T基因多态性与CSVD之间相关性。方法:采用病例-对照研究方法,纳入符合标准的CSVD患者72例,对照组78例,测定血浆MMP-9水平、DNA提取、C1562T基因多态性测定,比较病例组与对照组MMP-9血浆水平、C1562T基因的差异。结果:1.通过对病例组和对照组一般资料进行对比,得出病例组最可能的危险因素,进一步行二元logistic回归,结果提示病例组MMP-9血浆水平、Hcy及高血压相比对照组明显增高。2.对病例组进行亚组分类,将血浆MMP-9水平在各亚组分别与对照组进行比较,相比可得:WML组、LI组、CMBs组、EPVS组及脑萎缩组与对照组相比有显著差异(P<0.001)。3.通过对C1562T位点CC、CT、TT基因型及C、T等位基因在病例组与对照组之间对比,差异具有统计学意义(P<0.05),进一步将C1562T基因多态性在病例组各亚组与对照组对比,WML组、LI组CC、CT、TT基因型及C、T等位基因频数及EPVS组C、T等位基因频数明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而EPVS组CC、CT、TT基因型频数及CMBs组CC、CT、TT基因型及C、T等位基因频数与对照组对比差异无统计学意义(P>0.05)。4.对不同基因型患者血浆MMP-9水平进行比较分析,得出TT、CT、CC组MMP-9水平均高于对照组(P<0.05),进一步组间对比可得出血浆MMP-9水平CT>TT>CC基因型,而CC与CT之间血浆MMP-9水平差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:1.高血压病史、Hcy、MMP-9可能是动脉硬化型CSVD的危险因素;2.血浆MMP-9水平与CSVD密切相关,可能是CSVD又一危险因素;3.MMP-9C1562T基因多态性可能与CSVD的LI和WML密切相关,T等位基因可能是CSVD易感基因之一;4.C1562T位点CT基因型可能与血浆MMP-9水平高表达有关。