非痴呆型血管性认知障碍的睡眠结构变化

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目的:探讨非痴呆型血管性认知障碍(VCI-ND)患者的睡眠结构,了解与正常人群之间睡眠结构的差异性。方法:选择2009年1月1日~2009年12月31日在我科住院及门诊检查符合2007年中国血管性认知障碍专家共识确诊为VCI-ND的患者20例,年龄64.35±6.42岁(55-80)。使用睡眠自测量表对其睡眠质量进行评分并应用加拿大Harmonie生产的32导StellateHarmonie视频多导睡眠监测系统,对20例VCI-ND患者的睡眠进行全夜监测,并与20名正常相同年龄范围人群对照分析VCI-ND患者的睡眠结构。结果:与对照组比较,VCI-ND患者组主观睡眠质量差,日间功能受损,匹兹堡睡眠量表(PSQI)评分VCI-ND组和对照组总分分别为8.65±0.9947和3.60±1.3870(P<0.001),爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)评分分别为8.15±1.9808和4.35±2.1588(P<0.001);睡眠总时间(TST)减少分别为267.10±58.0582和414.50±87.8340(P<0.001),睡眠潜伏期(SL)缩短分别为33.40±2.6288和23.45±1.4770 (P<0.0011,觉醒次数(AT)增加分别为6.40±1.7592和5.15±1.6631(P<0.05),觉醒期(WASO)增加分别为170.88±9.4045和103.60±8.3250(P<0.001);第1期睡眠(S1%)比例增加分别为48.15±2.3484和14,03±0.6644(P<0.001),第2期、第3、4期睡眠(S2%、S3-4%)比例减少,S2(%)分别为32.88±1.2204和59.96±1.1134,S3-4(%)1.93±0.6494和4.09±0.7614,快速动眼期(REM)缩短分别为16.86±0.9429和21.93±0.8067,睡眠效率下降分别为57.80±2.0157和77.35±1,2258结论:非痴呆型血管性认知障碍(VCI-ND)患者存在明显夜间睡眠障碍和日间功能受损。多导睡眠图显示的睡眠结构变化可能可以作为VCI-ND患者电生理评估的指标之一。常规筛查和早期处理睡眠问题有可能改善患者的认知功能。
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