坚骨汤治疗髋部脆性骨折术后的临床研究

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目的:通过观察坚骨汤对老年髋部脆性骨折术后疼痛、髋关节功能、骨密度以及中医证候的影响,以期为髋部脆性骨折术后的抗骨质疏松治疗提供一定的中医诊疗思路。方法:选取髋部脆性骨折术后患者80例,按随机数字表法分为2组,对照组用鲑鱼降钙素鼻喷剂联合口服钙尔奇D治疗,治疗组用鲑鱼降钙素鼻喷剂联合口服坚骨汤治疗,3个月为一个疗程。3个月后对2组患者治疗前后的视觉疼痛评分(VAS)、髋关节功能评分(Harris)、骨密度、中医证候评分以及临床疗效进行比较分析。成果:(1)治疗3个月后,两组VAS评分均较治疗前下降(P<0.01),两组间比较有显著性差异,治疗组优于对照组(P<0.01),且两组间VAS评分治疗前后差值比较差异显著(P<0.01);(2)治疗3个月后,两组髋关节功能Harris评分均较治疗前升高(P<0.01),两组间比较有显著性差异,治疗组优于对照组(P<0.01),且两组间Harris评分治疗前后差值比较差异显著(P<0.01);(3)治疗3个月后,两组骨密度BMD值、T值较治疗前升高(P<0.01),两组间骨密度BMD值、T值比较以及两组间T值治疗前后差值比较均无显著性差异(P>0.05),两组间BMD治疗前后差值比较差异显著(P<0.05);(4)治疗3个月后,两组中医证候评分前均较治疗前显著降低(P<0.01),治疗组较对照组差异显著(P<0.01),且两组间中医证候评分治疗前后差值比较差异显著(P<0.01);(5)治疗3个月后,临床疗效治疗组明显高于对照组,组间比较有显著性差异(P<0.01),但总有效率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:坚骨汤能缓解髋部脆性骨折术后患者的疼痛症状,改善髋关节功能,预防骨密度下降,防治骨质疏松症,且临床疗效反应良好,值得临床推广应用。
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