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目的:为了评估亚洲地区亚甲基四氢叶酸还原酶(methy-lenetetra-hydrofolate reductase,MTHFR)基因C677T(rs1801133)和A1298C(rs1801131)多态性是否与男性不育易感性有关。方法:从建库到2018年01月,在PubMed、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方、维普数据库中按关键词全面搜索,选择含有C677T和A1298C可用基因型频率的病例对照研究。运用Stata 12.0软件进行meta分析。结果:有22篇C677T(5333例和4596例对照)和11篇A1298C(2555例和2360例对照)纳入本研究。在C677T中各基因型存在异质性,其I~2见(表3),考虑多种因素会造成男性不育如个体易感性、种族、营养情况、环境等。我们无法评估异质性的来源,因此选用随机效应模型。结果显示MTHFR基因C677T多态性与亚洲男性不育易感性之间存在相关性(T/C:OR=1.32,95%CI:1.13-1.53,P=0.000)、(TT/CC:OR=1.74,95%CI:1.23-2.44,P=0.000)、(CT+TT/CC:OR=1.40,95%CI:1.22-1.60,P=0.001)、(TT/CT+CC:OR=1.48,95%CI:1.07-2.03,P=0.000)。在A1298C中各基因型无显著异质性,其I~2见(表4),选用固定效应模型。结果显示MTHFR基因A1298C多态性与亚洲男性不育易感性无相关(C/A:OR=1.08,95%CI:0.98-1.19,P=0.516)、(CC/AA:OR=1.08,95%CI:0.81-1.42,P=0.328)、(AC+CC/AA:OR=1.12,95%CI:0.99-1.27,P=0.722)、(CC/AC+AA:OR=1.03,95%CI:0.81-1.30,P=0.502)。结论:MTHFR C677T多态性可使亚洲男性不育易感性风险增高,而MTHFR A1298C多态性并不会使亚洲男性不育易感性风险增高。