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目的：脑卒中是神经系统常见病、多发病，是目前人类疾病死亡三大原因之一。偏瘫是脑卒中最常见的并发症，发生率高达60％～80％，其中15％的患者日常生活不能自理，严重影响了患者的生活质量，给家庭和社会带来沉重的负担。我国脑卒中年发病率约200/10万，年死亡率(80-90)/10万，存活者中70％以上有不同程度的功能障碍，其中40％为重度残疾。目前，我国每年用于治疗脑血管病的费用估计约120多亿元，再加上各种间接经济损失，每年因本病的总支出近200亿元。脑卒中所致偏瘫已对人民的生命健康造成严重威胁，并将大幅度增加疾病负担。本实验主要观察针刺结合康复训练对中风偏瘫患者康复的干预作用，寻求一种快捷有效的方法，使绝大多数患者生活能力和生活质量得到提高，早日重返家庭和社会，减轻家庭和社会负担。
方法：
1.诊断标准中医诊断标准根据国家中医药管理局脑急症科研协作组起草制定的《中风病诊断与疗效评定标准》（试行）拟定。西医诊断标准参照1995年中华医学会第四届全国脑血管病学术会议修订的《各类脑血管疾病诊断要点》拟定。
2.纳入标准根据上述诊断标准，①全部经头颅CT或MRI确诊为脑出血或脑梗塞且偏瘫患者，②均为首次中风患者，在生命体征平稳、病情稳定后一个月内开始接受治疗。
3.排除标准中途中断治疗患者，或出现其他严重内科疾病患者，或脑外伤、脑肿瘤、脑炎合并脑血管疾病者除外。
4.临床分组中风偏瘫患者209例，随机分为药物组(A组)31例给予神经内科常规药物治疗、康复组（B组）62例给予肢体功能康复治疗、针刺未辨证施针结合康复训练（针康未辨证施针组）（C组）51例给予整体针刺和康复训练、针刺辨证施针结合康复训练（针康辨证施针组）(D组)65例给予辨证取穴针刺和康复训练。
5.观察指标均以1个月为1个疗程，观察3个疗程。每个疗程后采用Barthel指数评分和Brunnstrom功能评价。
6.统计学处理统计学处理采用SPSS13.0 for windows统计分析软件进行统计。实验数据以均数±标准差(χ±s)表示，采用重复测量的方差分析，两组间比较采用q检验，分类变量用率来表示，采用非参数统计分析，P＜0.05为有统计学意义。
结果：
1.针刺结合康复训练对Barthel指数ADL评价ABCD四组患者治疗前ADL能力评分不同组别之间无显著性差异。治疗后不同组别ADL能力评分比较差异有统计学意义(P＜0.05)，并进行两两比较均有差异(P＜0.05)，可见ADL能力评分结果D组＞C组＞B组＞A组（结果见Table l）。
随着治疗时间延长，不同时期ADL能力评分比较差异有统计学意义(P＜0.05)，ABCD四组ADL能力评分结果均呈升高趋势，ABCD四组间评分结果D组＞C组＞B组＞A组（结果见Fig1）。
2.针刺结合康复训练对上肢brunnstrom运动功能的评价ABCD四组患者治疗1个疗程后上肢brunnstrom运动功能疗效无统计学意义(P＞0.05)；治疗2个疗程后运动功能有显著性差异(P＜0.01)，D组疗效最好；治疗3个疗程后运动功能有显著性差异(P＜0.01)，同样D组疗效最好（结果见Table2）。
3.针刺结合康复训练对手brunnstrom运动功能的评价ABCD四组患者治疗1个疗程后手brunnstrom运动功能有显著性差异(P＜0.01)，D组疗效好；治疗2个疗程后运动功能有显著性差异(P＜0.01)，D组疗效最好；治疗3个疗程后运动功能有显著性差异(P＜0.01)，也是D组疗效最好（结果见Table3）。
4.针刺结合康复训练对下肢brunnstrom运动功能的评价ABCD四组患者治疗1个疗程后下肢brunnstrom运动功能无统计学意义(P＞0.05)；治疗2个疗程后运动功能有差异(P＜0.05)，D组疗效最好；治疗3个疗程后运动功能有差异(P＜0.05)，也是D组疗效最好（结果见Table4）。
结论：
l.针刺结合康复训练可提高中风偏瘫患者Barthel指数ADL评分，改善肢体Brunnstrom运动功能。
2.针刺结合康复训练随疗程的延长其Barthel指数ADL评价分值升高，肢体brunnstrom运动功能逐渐恢复，尤其治疗三个疗程后的疗效最佳。
3.针刺结合康复训练对肢体brunnstrom运动功能的评价显示手功能恢复较上肢和下肢早。
4.辨证施针结合康复训练对中风偏瘫患者促进康复作用尤为显著。