A型行为模式对抑郁情绪的影响及其大脑机制

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A型行为模式具有竞争性与敌意,时间紧迫感与不耐烦的特点。这些特点对个体的生理和心理健康都有非常重要的影响。抑郁作为人类心理失调最经常出现的问题之一一直受到学者们的重视,抑郁的产生被认为与多种因素有关,如负性归因方式、负性认知偏向,负性自动思维。高分的A型行为模式个体表现为工作倾向,高执行力,通常会伴随着烦恼,愤怒,不耐烦的负性情绪,并且最终可能导致抑郁等情绪障碍。但是,A型行为模式通过什么机制影响抑郁,关于这一问题还少有研究。在本研究中,我们首先通过认知层面找出A型行为模式是通过什么样的人格特质或者行为方式影响抑郁。其次,随着核磁共振成像(MRI)技术的发展,使得我们可以在更精细的层面上研究A型行为模式与抑郁的关系,因此,在本研究中我们采用基于体素的形态学(VBM)分析方法研究A型行为模式通过哪些脑区的功能影响抑郁情绪。研究一中,参加研究的被试有308人,每个被试都完成了包括A型行为模式问卷、贝克抑郁量表、埃森克人格问卷在内的一系列问卷。我们采用SPSS16.0和AMOS17.0软件对A型行为模式得分,神经质维度得分,外向性维度得分以及贝克抑郁得分进行皮尔逊积差相关、多元回归分析和路径分析,结果表明,A型行为模式,神经质和外向性对抑郁的回归系数显著,并且发现A型行为模式不仅对抑郁有直接的影响,还可以通过神经质这种人格特质间接的影响抑郁。说明A型行为模式的个体可以保持较高的生理警觉水平,经常关注别人的状态,时时与人竞争,对负面情绪更多的重视和抑制,可能使得高神经质的人容易产生负情绪,形成负性自我评价,从而导致抑郁。研究二采用基于体素的分析方法(VBM)探究A型行为模式影响抑郁的脑结构基础。参加研究的被试有326人。每个被试都完成了A型行为模式问卷和抑郁自评量表,并参加了脑成像的扫描。本研究中主要是用A型行为模式问卷得分和大脑结构图像做相关分析,探讨A型行为模式的大脑结构基础。研究表明A型行为模式与左侧膝下扣带回灰质体积呈正相关,膝下扣带回与情绪性信息传递以及负性情绪抑制的功能有关,此脑区灰质体积增大说明其功能可能不成熟导致抑郁情绪。此外,我们采用中介分析的方法探讨A型行为模式和抑郁的关系,在本研究中我们把膝下扣带回的灰质体积作为中介变量,A型行为模式的得分作为自变量,抑郁的得分作为因变量。中介分析的结果发现膝下扣带回的灰质体积在A型行为模式和抑郁关系中起着部分中介效应,这个结果表明A型行为模式可能通过膝下扣带回的负性情绪抑制功能影响抑郁水平。本研究从认知和大脑机制层面探测A型行为模式对抑郁情绪的影响。结果发现A型行为模式不仅直接影响抑郁,而且通过神经质对抑郁有间接影响。说明A型行为模式高分的个体通常生理警觉水平高,经常关注别人的状态,情绪不容易稳定,常常对正面情绪宣泄,对负性情绪重视和抑制,长此积累,容易导致抑郁的情绪。此外,在大脑机制方面,我们发现,A型行为模式通过膝下扣带回影响抑郁,即A型行为模式得分越高的个体,膝下扣带回的体积越大。膝下扣带回与情绪性信息传递以及负性情绪抑制的功能有关,此脑区灰质体积增大,说明功能可能越不成熟,容易导致抑郁情绪。本研究还应用中介分析的方法探讨了A型行为模式及其相关大脑结构对抑郁的大脑机制,结果表明A型行为模式通过左侧膝下扣带回这个脑区部分影响抑郁情绪。A型行为模式可能是通过膝下扣带回的情绪加工和抑制功能影响着个体的抑郁情绪。这个研究结果不仅为A型行为模式和抑郁关系的研究提供了大脑机制层面的证据,而且对人格特质或者行为模式和情绪情感关系的研究提供了新的思路。
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