【摘 要】
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目的:肛瘘是临床常见的肛门直肠疾病,但对于高位肛瘘的治疗却颇为棘手,准确寻找内口和正确处理内口是肛瘘治愈的关键。本课题所研究的生物补片内口封闭术,是在保留肛门括约肌
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目的:肛瘘是临床常见的肛门直肠疾病,但对于高位肛瘘的治疗却颇为棘手,准确寻找内口和正确处理内口是肛瘘治愈的关键。本课题所研究的生物补片内口封闭术,是在保留肛门括约肌手术的基础上应用生物型外科补片对肛瘘内口进行修补。课题主要探讨生物补片内口封闭术治疗高位肛瘘的疗效,力图寻找一种内口处理彻底括约肌损伤少的新术式,为高位肛瘘术式的进一步研究积累资料。方法:选择16例高位肛瘘患者,分为治疗组8例和对照组8例,治疗组采用生物补片内口封闭法,对照组采用低切高挂法。按照试验方案,对两组患者进行22天对照治疗观察,并随访三个月至半年。分别记录两组患者术后3天、8天、15天、22天的症状、体征,并根据观察指标评分标准进行评分。进行统计学处理后,观察其在疗效、疗程、复发率、肛门功能及术后疼痛程度、分泌物的量等方面的差异。结果:治疗组在疗效、疗程、复发率方面与对照组无显著性差异(P>0.05);两组患者术后肛门功能经过患者主观测评、肛门指诊、量表调查存在显著性差异(P<0.05);治疗组在术后3天、15天疼痛评分上优于对照组(P<0.05),在术后8天、22天两组无显著性差异(P>0.05);两组患者分泌物的量在术后3天有显著性差异(P<0.05),术后8天、15天、22天均无显著性差异(P>0.05)。结论:生物补片内口封闭术在疗效、疗程、复发率等方面与低切高挂法相当,但在减轻术后肛门疼痛及肛门功能保护上,生物补片内口封闭术具有明显优势。
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