第一部分 缺血事件高风险的脑出血患者早期接受抗血小板治疗的安全性与有效性的研究目的缺血性心脑血管疾病高风险的脑出血患者往往需要抗血小板治疗,本研究主要探讨缺血性心脑血管疾病高风险的脑出血患者使用抗血小板药物的安全性、有效性及使用时间的研究。方法选取2016年至2017年本院及合作医院的脑出血的幸存者作为研究对象,采用随机分组方法将患者分为安慰剂组、早期干预组、晚期干预组。其中,安慰剂组于血肿吸收后予以安慰剂(75 mg)治疗;早期干预组于血肿吸收后予以硫酸氢氯吡格雷片(75 mg)治疗;晚期干预组于血肿吸收后1个月予以硫酸氢氯吡格雷片(75 mg)治疗。分别随访12个月。记录入组患者入院一般资料及随访期间缺血事件、出血事件的发生情况。结果安慰剂组与早期干预组3个月内发生出血事件无明显差异(P>0.05)。三组之间12个月内发生出血事件无明显差异(P>0.05)。安慰剂组12个月内缺血事件发生率高于早期干预组、晚期干预组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。晚期干预组12个月内缺血事件发生率高于早期干预组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论缺血性心脑血管疾病高风险患者在脑出血后早期接受抗血小板药物是安全的、有效的。其中,脑出血血肿吸收后较1个月后使用抗血小板更能有效减少缺血事件的发生,且不增加出血风险。第二部分血清胱抑素C与脑出血的关系分析目的探讨血清胱抑素C与脑出血的相关性。方法选取我科的115例脑出血患者作为观察组和71例健康体检患者作为对照组,分别检测观察组与对照组血清Cys C、CRP、UA、TC、TG、LDL-C、HDL-C水平,分析上述因素对脑出血的影响。并分析血清Cys C水平与脑出血的关系。结果观察组血清Cys C水平(0.82±0.27)mg/l高于对照组(0.68±0.19)mg/l,且差异具有统计学意义(P<0.05),经多因素logistic回归分析显示血清Cys C是脑出血的独立危险因素。结论本研究结果显示血清Cys C水平是ICH的独立危险因素,血清Cys C水平越高,ICH发生的风险越大。