周亚滨教授辨治心房颤动的用药规律分析

来源 :黑龙江中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:wxwp_hawk
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目的:运用统计学软件对周亚滨教授治疗心房颤动的病例进行数据挖掘和分析,总结得出高频药物,并分析药物之间的并联关系,旨在得出导师治疗心房颤动的用药组方特点,为临床治疗心房颤动提供新的思路。方法:本课题采用回顾性研究,选取2017年09月--2019年03月期间就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院心内科门诊,由周亚滨教授诊治的心房颤动患者,根据纳入标准与排除标准,筛选出95例心房颤动病例。将全部病例进行统计,建立完整的数据库,对患者的证型,使用药物的频数,药类、性味、归经进行统计分析。并将从95张处方中得出的高频药物输入到SPSS23.0统计软件中进行聚类分析,分析药物之间的关系,得出常用药对和药物组合,探讨导师治疗心房颤动的用药规律。结果:1.一般情况:统计筛选的95例房颤病例中女性患者居多(58.95%)。65-80岁的患者居多(56.84%)。中医的证型结果分布依次为:心阴不足证、心血瘀阻证、痰浊阻滞证、心脾两虚证、心虚胆怯证、心阳不振证、肝肾阴虚证、邪毒犯心证。频率大于10%的临床症状为心慌、气短、胸闷、倦怠乏力、寐差、烦躁易怒、胸痛、腹胀、纳差、痰多、自汗、易惊、头晕、盗汗、面色少华、便秘。2.处方用药结果:频数居于前35位的中药(频率≥20%)依次为:甘草、黄芪、党参、茯苓、甘松、茯神、五味子、远志、麦冬、柴胡、黄芩、桔梗、三七、半夏、丹参、酸枣仁、龙骨、牡蛎、大黄、桂枝、升麻、白芍、生地黄、当归、百合、香附、浮小麦、川芎、夜交藤、柏子仁、山药、合欢皮、枳实、磁石、白术。排名前三的药类为补虚药、安神药、清热药。药性前三位为平性药物、温性药物、微寒性药物;药物五味排名前三位为甘、苦、辛;药物归经排名前三位为心经、脾经、肺经。通过聚类分析得到7组药对和3组药物组合。结论:1.导师周亚滨教授治疗心房颤动的最常用药物为甘草、黄芪、党参、茯苓、甘松、茯神、五味子、远志、麦冬、柴胡。2.导师周亚滨教授治疗心房颤动的主要药类为补虚药、安神药、清热药。3.导师周亚滨教授治疗心房颤动的药物主要归经为心、脾、肺经,药物主要药性为平、温、微寒,药物的主要药味为甘、苦、辛。4.在收集的周亚滨教授治疗的95例心房颤动患者,最常见证型为心阴不足证,故益气养阴为主要治法。
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