【摘 要】
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目的:探讨最接近踝关节中心点的体表解剖标志,为全膝关节置换术(TKA)胫骨髓外定位中,胫骨冠状位力线的准确定位提供好的依据。方法:选取32例膝内翻全膝关节置换术的病人(膝内翻角度在6-15°范围内),在皮肤表面将胫骨前脊、胫前肌肌腱外侧缘、足背动脉、第二跖骨干轴线等体表标志标记,利用显影技术,用X线机器拍摄标准前后位图像,并在电脑上测量各标志线的投影与距骨顶的交点,分别到距骨中点的偏离值,将结果进
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目的:探讨最接近踝关节中心点的体表解剖标志,为全膝关节置换术(TKA)胫骨髓外定位中,胫骨冠状位力线的准确定位提供好的依据。方法:选取32例膝内翻全膝关节置换术的病人(膝内翻角度在6-15°范围内),在皮肤表面将胫骨前脊、胫前肌肌腱外侧缘、足背动脉、第二跖骨干轴线等体表标志标记,利用显影技术,用X线机器拍摄标准前后位图像,并在电脑上测量各标志线的投影与距骨顶的交点,分别到距骨中点的偏离值,将结果进行统计学分析,可以得到相对最理想的踝关节中心的体表解剖标志。结果:各个体表标志在距骨上的投影点到距骨顶中心的平均偏离值((?)±S):胫骨前脊投影点A点(5.03±3.11)mm、胫前肌肌腱外侧缘投影点B点(7.38±4.30)mm、足背动脉投影点C点(-4.30±2.78)mm、第二跖骨干轴线投影点D点(6.07±3.53)mm。足背动脉及胫骨前脊距离踝关节中心较近,且两组数据的区别(P值<0.05)具有统计学意义。结论:1.足背动脉作与踝横纹交点为一个全膝关节置换术髓外定位中的踝关节的体表定位标志,是以上四种体表解剖标志中相对最接近理论踝关节中心的。2.可以在手术消毒前,提前透视并标记踝关节中心,理论上最精确,方便可行。
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