目的通过调查收集符合纳入标准病例的一般情况、症状、部分体征、舌脉象以及部分实验室检查指标,采用聚类分析等方法,探讨肾移植术后不同阶段患者的症候、证型特点,为肾移植术后的中医辨证分型标准研究及指导临床实践,提供客观、科学的依据。方法采用横断面调查、流行病学现场调查方法。严格按照入选标准选择2007年11月至2008年3月间在广州中医药大学第一附属医院、广东省第二人民医院、广州军区总医院门诊和病房住院的肾移植术后的患者。收集包括人口学一般情况、自主症状、舌脉象、体征、实验室检查等资料,采用聚类分析等方法分析肾移植术后不同阶段的证型分布,并用方差分析等方法研究实验室指标之间的关系。结果本研究入选病例共185例,总样本按术后年限分为三个阶段,第一阶段(术后3-12个月)包含54例、第二阶段(术后13-36个月)包含53例、第三阶段(术后大于36个月)包含78例。三个阶段的症候均是虚证的症状出现频率较多。第一阶段的证型分布为血瘀兼气阴虚证、肾阳虚兼血虚证、阴虚证、肾虚证。第二阶段的证型分布为肾阴虚证、阴血虚证、气阴两虚兼湿热证、脾肾两虚兼肺气虚证、脾肾两虚证。第三阶段的证型分布为脾肾两虚兼血瘀证、阴虚证、肾虚兼肝血虚证、心肺气虚兼肾阴虚证、阳虚证。结论肾移植术后不同阶段症候及证型分布调查研究结果初步显示:①症候分布特点:从症状分布来看,各个阶段均以虚证症状多见。②证型分布特点:第一阶段的证型主要是单种虚证、复合虚证、虚实夹杂证,无单种实证。其中单种虚证中以阴虚、肾虚为主:复合虚证以肾阳虚兼血虚为主;虚实夹杂证以血瘀兼气阴虚为主。第二阶段的证型也主要是单种虚证、复合虚证、虚实夹杂证,无单种实证。其中单种虚证中以肾阴虚、阴血虚为主:复合虚证以脾肾两虚证、脾肾两虚兼肺气虚为主;虚实夹杂证以气阴虚两兼湿热为主。第三阶段的证型也主要是单种虚证、复合虚证、虚实夹杂证,无单种实证。其中单种虚证中以阴虚、阳虚为主:复合虚证以肾虚兼肝血虚、心肺气虚兼肾阴虚为主;虚实夹杂证以脾肾两虚兼血瘀证为主。③实验室检查研究表明:各个阶段患者血红蛋白、血尿素氮、血肌酐值均无明显差异。