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目的：探讨电视胸腔镜手术(VATS)和电视胸腔镜小切口手术(VATM)在胸部疾病诊断和治疗中的临床意义：包括适应证选择、手术操作技巧、术中术后并发症防治和病人恢复、预后等。并比较其与传统开胸手术的优缺点，进一步指导临床上该手术的开展。 方法：回顾分析了齐鲁医院胸外科2004年12月份～2005年12月份一年来所做的各式电视胸腔镜手术共39例病例的临床资料：男27例，女12例，年龄17～67岁，平均40岁；分析其术前身体状况、手术时间及失血量、术中术后并发症、术后恢复情况、术后住院时间及随访1个月～1年的短期预后情况。39例手术病例包括：自发性气胸12例，肺楔形切除8例，肺叶切除3例，胸膜病变3例，纵隔占位8例，食管癌3例，食管平滑肌瘤2例。并比较了我院行VATS和常规开胸手术治疗此类疾病后的恢复情况。 结果：全组39例患者无手术死亡。手术时间为50分钟～270分钟，平均120分钟；术中除2例出血量较多(400ml)外，无其它并发症发生：无中转开胸。食管癌患者(共3例)术后3天下床活动，5天后拔除胸腔闭式引流管，其余36例患者，术后1～2日可下床活动，3～5天可拔除胸腔闭式引流管。术后住院时间为4～24天，平均为8天。比较我院此类疾病开胸手术病例，虽然手术时间延长了，但大部分良性疾病病例术后住院时间明显缩短，肺癌食管癌病例术后住院时间改变不明显。所有患者均痊愈出院。本组39例患者术后并发症4例，其中食管颈部吻合口瘘1例，刀口液化1例，发热(＞38℃)1例，心律失常1例，均治愈。术后随访1