目的:人工膝关节置换术后感染是膝关节置换术最严重的并发症,不仅威胁患者的生命、影响其生活质量,也给临床医生带来很大困扰。本研究主要结合病例探讨、分析人工膝关节置换术后发生感染的相关危险因素,从而预防术后感染的发生,改善患者的临床疗效,提高患者术后生活质量。方法:回顾分析我院2013年6月至2016年9月期间所有初次进行人工全膝关节置换术的患者资料,通过电话随访、问询经治医师及对患者病历资料查阅,确定感染情况,对感染组患者的诊断和治疗过程及细菌培养结果进行分析,找出感染可能相关因素,主要有术前患者自身因素、围手术期和术中相关因素及术后因素,包括性别、年龄、诊断、术前白蛋白量、术前ESR、CRP、关节手术史、麻醉方式、手术部位、异体输血等。结合感染病例探讨、分析感染病例的细菌培养及药敏结果,对其中部分相关因素对人工膝关节置换术后感染的影响进行统计学分析并讨论。结果:入选研究行人工全膝关节置换术患者527例,其中术后感染患者5例,感染率为0.95%。本研究统计学分析结果显示患者的性别、年龄、诊断、麻醉方式、手术部位等因素对人工全膝关节置换术后感染率影响无统计学意义。有关节穿刺或手术史的患者术后感染率(5.56%)较高;术前患者ESR、CRP异常患者组感染率(3.70%)高;感染组的患者术前白蛋白量较非感染组低,术后有输血史的患者组感染率3.41%,未输血患者组感染率0.89%。血清白蛋白低、关节穿刺或手术史、术前患者ESR、CRP异常、术后有输血史的患者术后感染率高;感染组细菌培养结果为革兰阳性菌占54.5%,革兰阴性菌占27.3%,真菌占18.2%,且病原菌耐药率较高。结论:患者血清白蛋白低、关节穿刺或手术史、术前患者ESR、CRP异常、术中术后有输血史均是人工膝关节置换术后感染的危险因素;膝关节置换术后感染革兰阳性菌多见,可合并真菌感染。