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目的:探讨超声测量环状软骨横径对1岁以下小儿气管插管导管型号选择的指导作用。方法:选择2016年11月至2017年11月在本院需行气管插管全麻的1岁以下小儿,限定为1h以内接受腹部腔镜手术,每个月龄选择20例,共240例患儿。根据患儿是否应用超声指导气管插管分为超声组、传统组两组,每组120例,每组患儿根据每月龄10例分成4个亚组:即<3月龄组、3～5月龄组、6～8月龄组、9～11月龄组,均采用无囊气管导管进行气管插管,超声组根据超声测定环状软骨横径的结果选择导管型号,即选择最接近测量值的气管导管;传统组根据年龄公式选择气管导管。记录所有患儿一次插管成功率,气管插管的尝试次数或更换次数情况,拔管相关并发症,如喘鸣、需加压通气、需再次插管,并评估所有患儿术后复苏质量,如拔管时间、睁眼时间。结果:超声组一次插管成功率高于传统组(P<0.05)。超声组患儿气管插管相关并发低于传统组(P<0.05);气管插管相关并发症可发生于各月龄组患儿,且月龄越小,相关并发症发生风险越高(P<0.05)。超声组患儿腹腔镜穿刺针置入后、拔除气管导管后5 min HR,MAP,PaCO2水平波动幅度小于传统组,但差异均无统计学意义(P>0.05);超声组、传统组患儿拔管后5 min SpO2较前降低(P<0.05),但超声组与传统组之间差异无统计学意义(P>0.05)。超声组与传统组比较,拔管时间差异无统计学意义(P>0.05);超声组<3月龄清醒时间较传统组清醒时间缩短(P<0.05),其余各组差异无统计学意义(P>0.05)。所有患儿月龄越大,拔管时间、清醒时间逐渐缩短(P<0.05)。结论:超声指导1岁以下小儿气管插管可用于指导选择无套囊气管导管的型号,从而提高一次插管成功率,并减少相关并发症。