【摘 要】
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目的: 观察老年桡骨远端伸直型骨折(Colles骨折)经手法复位后,采用恒力弹性扎带小夹板外固定治疗的疗效,探讨恒力弹性扎带小夹板的应用原理,为恒力弹性扎带小夹板临床应用提供理
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目的: 观察老年桡骨远端伸直型骨折(Colles骨折)经手法复位后,采用恒力弹性扎带小夹板外固定治疗的疗效,探讨恒力弹性扎带小夹板的应用原理,为恒力弹性扎带小夹板临床应用提供理论及实验依据。 方法: 观察80例老年Colles骨折经手法复位后,随机分为治疗组38例与对照组42例,治疗组采用恒力弹性扎带小夹板外固定治疗,对照组传统扎带小夹板外固定治疗,观察两组在第1、3、7、30天的疼痛、肿胀评分,疼痛评分以视觉模拟评分法( VAS)评估休息痛,肿胀评分以王志义的4级评分法评定夹板固定远端肢体的肿胀程度;在治疗第45天以《中医病症诊断疗效标准?桡骨远端骨折》标准行疗效评估,统计分析采用恒力弹性扎带小夹板外固定治疗老年Colles骨折的临床疗效。 结果: 治疗组在第1、3、7、30天等行疼痛、肿胀评分、第45天行标准行疗效评分差异均有统计学意义(P<0.05),对照组在治疗过程中组间对比,在第1、3、7、30天等行疼痛、肿胀评分、第45天行标准行疗效评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组参照VAS疼痛评分法评分,经秩和检验,治疗组在整个治疗过程中评分指数低于对照组,在第3d疼痛明显缓解,评分降幅为28.68±5.35,与对照组降幅比有统计学意义(P<0.05),而对照组为第3d至第7d时段才明显出现疼痛缓解,评分降幅为13.71±3.12,与治疗组降幅比有统计学意义(P<0.05);肿胀评分,治疗前后比较,治疗组肿胀级别在第3d至第7d时段变化明显,评分降幅为0.75±0.63,与对照组降幅比有明显统计学意义(P<0.01),对照组第7d至第30d时段变化显著,评分降幅为1.41±0.51;治疗前后及组间比较有统计学意义(P<0.05)。 结论: 应用恒力弹性扎带小夹板外固定后,能显著减少骨折早期的疼痛、肿胀,提高临床疗效。手法复位恒力弹性扎带小夹板外固定治疗桡骨远端骨折疗效明显优于传统扎带小夹板外固定。本研究通过使用疼痛、肿胀评分标准,是一种创新、安全、有效的新型改良夹板,使桡骨远端骨折的评定标准更客观,方便广大临床医师观察患者病情。具有有简、廉、便、疗效佳、创伤小等特点,更便于推广。
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