目的：将依托咪酯与丙泊酚在老年患者全麻诱导过程中对血流动力学的影响作对比观察，从血流动力学指标变化及血管活性药物使用情况两方面进行探讨。　　 方法：病人选择30例ASA I～II级全麻手术病人，既往无长期吸烟饮酒史，无高血压(此处高血压限定为收缩压大于160mmHg或舒张压大于100mmHg)、无心脏病，年龄60～70岁，身高150～180cm，体重45～80kg且体重指数小于30。已知病人对上述两种药物乳剂过敏以及七日内接受过全麻手术患者亦应排除在外。随机分为异丙酚组(P组，n=15)和依托咪酯组(E组，n=15)。麻醉诱导P组芬太尼3μg/kg、丙泊酚1.5mg/kg(推注时间>60s)、维库溴铵0.1mg/kg。E组芬太尼3μg/kg、依托咪酯0.25mg/kg(推注时间>60s)、维库溴铵0.1mg/kg。给与肌松药3min后行气管插管(男性选择导管内径8.0mm，女性选择导管内径7.5mm)，其中一次插管失败者排除在外。气管插管成功后连接呼吸机进行间歇正压通气，潮气量8mL/kg，频率为12bpm，维持暂用1%七氟烷，新鲜气流量为2.5L/min，待手术开始前再做适当调整。入手术室前补足所需液体，取入室稳定5min后的数值作为麻醉诱导前的基础值。分别记录诱导前后两组的SBP、DBP、MAF、HR和RPP的变化，记录点分别为诱导前及给与丙泊酚或依托咪酯1、2、3min和气管插管后3min。　　 结果：E组注药1、2、3min后的SBP明显下降，与诱导前比较有显著性差异(P<0.01)，E组注药2min后DBP明显下降(P<0.05)，3min后DBP明显下降(P<0.01)，E组注药2、3min后MAP明显下降(P<0.01)，E组注药后1min的RPP明显下降(P<0.05)，注药后2、3min的RPP明显下降(P<0.01)，其余未提及项与诱导前比较均无显著性差异(P>0.05)。P组注药1、2、3min后的sBP、DBP、MAP、RPP明显下降，与诱导前比较有显著性差异(P<0.01)，HR在注药后1min与诱导前比较有显著性差异(P<0.01)，插管后3min的各项指标与诱导前比较无显著性差异(P>0.05)。两组患者间麻黄素使用的例数及用量比较有统计学意义(P<0.05)，P组的使用的例数及用量多于E组，其他药物使用情况比较无统计学意义(P>0.05)。　　 结论：依托咪酯用于老年患者全麻诱导对血流动力学影响不及丙泊酚明显。就抑制气管插管引起的心血管反应而言，本实验所采用剂量依托咪酯和丙泊酚没有显著性差异。